క్షయవ్యాధి చికిత్స కోసం యాంటిట్యూబర్‌క్యులోసిస్ మందుల రకాలు

ఇది చాలా సమయం తీసుకుంటున్నప్పటికీ, సరైన మందులు తీసుకోవడం మరియు క్షయవ్యాధి (టిబి) ను పూర్తిగా నయం చేయవచ్చు మరియు టిబి .షధం తీసుకోవటానికి ఎల్లప్పుడూ నియమాలను పాటించడం ద్వారా. కారణం, టిబి చికిత్స విఫలమైతే, ఈ వ్యాధిని నయం చేయడం చాలా కష్టం. టిబి చికిత్సలో అనేక యాంటీ-బయోటిక్ .షధాల కలయికను ఉపయోగించి రెండు దశలు ఉంటాయి.

టిబికి ఏ రకమైన యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు మరియు వాటిని తీసుకోవటానికి నియమాలు ఎలా ఉన్నాయి? కింది సమీక్షలో టిబి చికిత్స యొక్క వివరణను మరింత వివరంగా చూడండి.

ఇండోనేషియాలో టిబి చికిత్స యొక్క రెండు దశలు

క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియా ఉన్నప్పుడు క్షయ సంభవిస్తుంది మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి, శరీరంలో చురుకుగా సోకడం లేదా గుణించడం (యాక్టివ్ టిబి). -9 పిరితిత్తులపై దాడి చేసే క్షయవ్యాధిని 6-9 నెలలు చికిత్స చేయడం ద్వారా నయం చేయవచ్చు.

ఇండోనేషియాలో టిబి చికిత్స యొక్క రూపం 2 దశలను కలిగి ఉంటుంది, అవి ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్మెంట్ స్టేజ్ మరియు ఫాలో-అప్ ట్రీట్మెంట్.

నేషనల్ డ్రగ్ ఇన్ఫర్మేషన్ సెంటర్ నుండి రిపోర్టింగ్, చికిత్స యొక్క రెండు దశలలో, రోగులు యాంటీబయాటిక్స్ మరియు సింథటిక్ యాంటీ ఇన్ఫెక్షన్ మందులను తీసుకుంటారు.

యాంటీ-ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ క్లాస్ అని పిలువబడే అనేక రకాల యాంటీబయాటిక్‌ల కలయికతో చికిత్స జరుగుతుంది. Clin షధాలు 3 క్లినికల్ ఫంక్షన్ల కోసం పని చేస్తాయి, అవి చంపడానికి, క్రిమిరహితం చేయడానికి (శరీరాన్ని శుభ్రపరుస్తాయి) మరియు బ్యాక్టీరియా నిరోధకతను నిరోధించడానికి.

1. ఇంటెన్సివ్ దశ

ఇంటెన్సివ్ చికిత్స దశలో, రోగి ప్రతిరోజూ 2 నెలల కాలానికి టిబి medicine షధం తీసుకోవాలి. క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియా సంఖ్యను తగ్గించడం మరియు సంక్రమణను ఆపడం ద్వారా రోగులు ఇకపై వ్యాధిని వ్యాప్తి చేయలేరు.

సంక్రమణను ప్రసారం చేసే స్థితి ఉన్న చాలా మంది రోగులకు ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్‌మెంట్‌తో సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే 2 వారాల్లోనే అంటువ్యాధి కాని (అంటువ్యాధి లేని) అయ్యే అవకాశం ఉంది. ఈ దశలో ఉపయోగించే టిబి drugs షధాల రకాలు రోగి వర్గానికి అనుగుణంగా ఉండే చికిత్సా విధానాన్ని బట్టి మారవచ్చు.

క్షయ రోగి వర్గం

చికిత్స యొక్క చరిత్ర మరియు AFB (కఫం పరీక్ష) ఫలితాల నుండి రోగి వర్గం నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణంగా, టిబి రోగులలో 3 వర్గాలు ఉన్నాయి, అవి:

• వర్గం I కొత్త కేసులు
  స్మెర్ పాజిటివ్ కాని 4 వారాల కన్నా తక్కువ యాంటీట్యూబర్‌క్యులోసిస్ చికిత్స తీసుకోని రోగులు లేదా తీవ్రమైన ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ టిబి (the పిరితిత్తులు కాకుండా ఇతర అవయవాలపై దాడి చేసే బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ) తో స్మెర్ నెగిటివ్.
• వర్గం II పున rela స్థితి
  చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత నయం చేసినట్లు ప్రకటించిన రోగులు, కానీ సానుకూల ఫలితాలను స్మెర్ చేస్తారు.
• వర్గం II విఫలమైన కేసులు
  AFB ఉన్న రోగులు 5 నెలల చికిత్స తర్వాత సానుకూలంగా ఉన్నారు లేదా తిరిగి వచ్చారు.
• వర్గం II చికిత్సకు అంతరాయం కలిగింది
  చికిత్స పొందిన రోగులు, కానీ ఆపి, సానుకూల స్మెర్ లేదా రేడియోలాజికల్ ఫలితాలతో తిరిగి వచ్చి చురుకైన టిబి స్థితిని చూపుతారు.
• వర్గం III
  తేలికపాటి ఎక్స్‌ట్రాపుల్మోనరీ టిబి పరిస్థితులతో పాజిటివ్ ఎక్స్‌రే ఉన్న రోగులు.
• దీర్ఘకాలిక కేసు రోగి
  తిరిగి చికిత్స తర్వాత AFB ఉన్న రోగులు సానుకూలంగా ఉన్నారు.

స్మెర్ నెగెటివ్ మరియు అదనపు పల్మనరీ టిబి ఉన్న రోగులు ఈ దశలో తక్కువ మొత్తంలో get షధాన్ని పొందవచ్చు.

2. అధునాతన దశ

చికిత్స యొక్క అధునాతన దశలలో, ఇచ్చిన టిబి drugs షధాల సంఖ్య మరియు మోతాదు తగ్గుతుంది. సాధారణంగా 2 రకాల మందులు మాత్రమే. ఏదేమైనా, వ్యవధి ఇంకా ఎక్కువ, ఇది కొత్త కేసు వర్గం ఉన్న రోగులలో సుమారు 4 నెలలు.

నిద్రాణమైన బ్యాక్టీరియా శరీరం నుండి పూర్తిగా తొలగించబడిందని నిర్ధారించడానికి చికిత్స యొక్క తదుపరి దశ ముఖ్యం, తద్వారా టిబి లక్షణాలు పునరావృతం కాకుండా నిరోధిస్తాయి.

అన్ని టిబి రోగులు ఆసుపత్రిలో ఇంటెన్సివ్ మరియు ఫాలో-అప్ చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన కేసులకు (తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా అదనపు పల్మనరీ టిబి యొక్క లక్షణాలను ఎదుర్కొంటున్నది), రోగులను ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేర్చాల్సిన అవసరం ఉంది.

టిబి drugs షధాల రకాలు మొదటి వరుస

సాధారణంగా సూచించే 5 రకాల టిబి మందులు ఉన్నాయి, అవి:

• ఐసోనియాజిడ్
• రిఫాంపిసిన్
• పైరజినమైడ్
• ఇథాంబుటోల్
• స్ట్రాప్టోమైసిన్

పైన ఉన్న ఐదు రకాల టిబి drugs షధాలను సాధారణంగా ప్రాథమిక మందులు లేదా మొదటి-వరుస మందులు అంటారు.

టిబి చికిత్స యొక్క ప్రతి దశలో, డాక్టర్ అనేక క్షయవ్యాధి of షధాల కలయికను ఇస్తాడు. టిబి drugs షధాల కలయిక మరియు మోతాదు టిబి రోగుల పరిస్థితి మరియు వర్గం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, తద్వారా అవి మారవచ్చు.

మొదటి-లైన్ టిబి drugs షధాల యొక్క ప్రతి వివరణ క్రిందిది:

1.ఇసోనియాజిడ్ (INH)

ఐసోనియాజిడ్ అనేది ఒక రకమైన క్షయవ్యాధి, ఇది క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియాను చంపడంలో అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఈ drug షధం ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్మెంట్ దశలో కొన్ని రోజుల్లో 90% టిబి జెర్మ్స్ ను చంపగలదు.

చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతున్న బ్యాక్టీరియాను చంపడంలో ఐసోనియాజిడ్ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఈ drug షధం తయారీలో జోక్యం చేసుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది మైకోలిక్ ఆమ్లం, బ్యాక్టీరియా గోడలను నిర్మించడంలో పాత్ర పోషిస్తున్న సమ్మేళనాలు.

టిబి drug షధ ఐసోనియాజిడ్ యొక్క కొన్ని దుష్ప్రభావాలు:

• దృశ్య అవాంతరాలు, వెర్టిగో, నిద్రలేమి, ఆనందం, ప్రవర్తనలో మార్పులు, నిరాశ, జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు, కండరాల లోపాలు వంటి నాడీ ప్రభావాలు.
• జ్వరం, చలి, చర్మం ఎరుపు, వాపు శోషరస కణుపులు, వాస్కులైటిస్ (రక్త నాళాల వాపు) వంటి హైపర్సెన్సిటివిటీ.
• రక్తహీనత, హిమోలిసిస్ (ఎర్ర రక్త కణాలకు నష్టం), థ్రోంబోసైటోపెనియా (ప్లేట్‌లెట్ స్థాయిలు తగ్గడం) వంటి హేమాటోలాజికల్ ప్రభావాలు.
• జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు: వికారం, వాంతులు, మలబద్ధకం, గుండెల్లో మంట.
• హెపాటోటాక్సిసిటీ: in షధాలలో రసాయనాల వల్ల కాలేయం దెబ్బతింటుంది.
• ఇతర దుష్ప్రభావాలు: తలనొప్పి, దడ, నోరు పొడిబారడం, మూత్ర నిలుపుదల, రుమాటిజం.

మీకు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి, మూత్రపిండాల సమస్యలు లేదా మూర్ఛల చరిత్ర ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఆ విధంగా, ఐసోనియాజిడ్ ఇవ్వడం మరింత జాగ్రత్తగా ఉంటుంది. అదనంగా, మద్యం సేవించేవారు, 35 ఏళ్లు పైబడిన రోగులు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రత్యేక పర్యవేక్షణ పొందాలి.

2. రిఫాంపిసిన్

ఈ is షధం ఐసోనియాజిడ్ మాదిరిగానే రిఫామిసిన్ నుండి తీసుకోబడిన ఒక రకమైన యాంటీబయాటిక్. Is షధ ఐసోనియాజిడ్ చంపలేని క్రిములను రిఫాంపిసిన్ చంపగలదు.

రిఫాంపిసిన్ సాధారణంగా ఐసోనియాజిడ్‌కు స్పందించని సెమీ యాక్టివ్ బ్యాక్టీరియాను చంపగలదు. ఈ drug షధం బ్యాక్టీరియా ఎంజైమ్‌లతో జోక్యం చేసుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.

రిఫాంపిసిన్‌తో టిబి చికిత్స వల్ల తలెత్తే కొన్ని దుష్ప్రభావాలు:

• అజీర్ణం, గుండెల్లో మంట, కడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, ఉబ్బరం, అనోరెక్సియా, కడుపు తిమ్మిరి, విరేచనాలు.
• మగత, అలసట, తలనొప్పి, మైకము, గందరగోళం, ఏకాగ్రతతో ఇబ్బంది, దృశ్య అవాంతరాలు, రిలాక్స్డ్ కండరాలు వంటి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లోపాలు
• జ్వరం, థ్రష్, హిమోలిసిస్, ప్రురిటస్, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం వంటి హైపర్సెన్సిటివిటీ
• R షధ రిఫాంపిసిన్ లోని ఎరుపు పదార్ధం వల్ల మూత్రం రంగు మారుతుంది
• Stru తు రుగ్మతలు లేదా హిమోప్టిసిస్ (రక్తం దగ్గు)

అయితే, ఈ దుష్ప్రభావాలు తాత్కాలికమైనందున చింతించకండి. గర్భిణీ స్త్రీలు తింటే రిఫాంపిసిన్ కూడా ప్రమాదమే ఎందుకంటే ఇది వెన్నెముక సమస్యలతో (స్పినా బిఫిడా) పుట్టే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.

3. పైరజినమైడ్

పిరాజినమైడ్ యొక్క సామర్ధ్యం మాక్రోఫేజెస్ (శరీరంలో బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో మొదట పోరాడే తెల్ల రక్త కణాల భాగం) ద్వారా నిరోధించబడిన తరువాత జీవించే బ్యాక్టీరియాను చంపడం. ఈ drug షధం ఆమ్ల పిహెచ్ ఉన్న కణాలలో ఉండే బ్యాక్టీరియాను చంపడానికి కూడా పని చేస్తుంది.

ఈ టిబి using షధాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావం రక్తంలో యూరిక్ ఆమ్లం పెరుగుదల (హైపర్‌యూరిసెమియా). అందుకే ఈ drug షధాన్ని సూచించిన పల్మనరీ టిబి ఉన్న రోగులు కూడా వారి యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలను మామూలుగా నియంత్రించాలి.

అదనంగా, ఇతర దుష్ప్రభావాలు ఏమిటంటే, రోగి అనోరెక్సియా, హెపాటోటాక్సిసిటీ, వికారం మరియు వాంతులు కూడా అనుభవిస్తాడు.

4. ఏతాంబుటోల్

ఇథాంబుటోల్ అనేది యాంటీట్యూబర్‌క్యులోసిస్ ఏజెంట్, ఇది బ్యాక్టీరియా సోకగల సామర్థ్యాన్ని నిరోధించగలదు, కానీ బ్యాక్టీరియాను నేరుగా చంపదు. ఈ drug షధం టిబి drug షధ నిరోధకత (నిరోధకత) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేకంగా ఇవ్వబడుతుంది. అయినప్పటికీ, resistance షధ నిరోధక ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటే, ఇథాంబుటోల్‌తో క్షయవ్యాధి చికిత్సను ఆపవచ్చు.

ఇథాంబుటోల్ పనిచేసే విధానం బాక్టీరియోస్టాటిక్, అంటే ఇది బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది M. క్షయ ఐసోనియాజిడ్ మరియు స్ట్రెప్టోమైసిన్ అనే to షధాలకు నిరోధకత కలిగిన వారు. ఈ టిబి drug షధం సెల్ గోడల ఏర్పాటును కూడా అడ్డుకుంటుంది మైకోలిక్ ఆమ్లం.

8 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో క్షయవ్యాధికి ఇథాంబుటోల్ సిఫారసు చేయబడలేదు ఎందుకంటే ఇది దృశ్య అవాంతరాలను కలిగిస్తుంది మరియు దుష్ప్రభావాలను నియంత్రించడం చాలా కష్టం. తలెత్తే ఇథాంబుటోల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు:

• దృశ్య అవాంతరాలు
• వర్ణాంధత్వ
• దృశ్యమానత సంకుచితం
• తలనొప్పి
• వికారం మరియు వాంతులు
• కడుపు నొప్పి

5. స్ట్రెప్టోమైసిన్

స్ట్రెప్టోమైసిన్ క్షయవ్యాధి కలిగించే బ్యాక్టీరియాతో పోరాడటానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన మొదటి యాంటీబయాటిక్. క్షయవ్యాధి యొక్క ప్రస్తుత చికిత్సలో, క్షయ నిరోధక నిరోధక ప్రభావాలను నివారించడానికి స్ట్రెప్టోమైసిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ టిబి medicine షధం పనిచేసే విధానం బ్యాక్టీరియా ప్రోటీన్లను తయారుచేసే ప్రక్రియను నిరోధించడం ద్వారా విభజించే బ్యాక్టీరియాను చంపడం.

టిబి స్ట్రెప్టోమైసిన్ కోసం కండర కణజాలంలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది (ఇంట్రామస్కులర్ / ఐఎమ్). సాధారణంగా మీరు ఇంజెక్షన్ రకం టిబి medicine షధం రెండవ సారి టిబి వ్యాధిని అనుభవించినట్లయితే లేదా స్ట్రెప్టోమైసిన్ తీసుకునే మందుల వినియోగం ఇకపై ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

ఈ టిబి medicine షధం యొక్క పరిపాలన రోగికి మూత్రపిండ సమస్యలు ఉన్నాయా, గర్భవతిగా ఉందా లేదా వినికిడి సమస్యలు ఉన్నాయా అనే దానిపై దృష్టి పెట్టాలి. ఈ drug షధం దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంది, ఇది 3 నెలల కన్నా ఎక్కువ తీసుకుంటే వినికిడి సమతుల్యతను దెబ్బతీస్తుంది.

రోగి వర్గం ఆధారంగా టిబి చికిత్స నియమావళి

గతంలో వివరించినట్లుగా, టిబి రోగులలో 3 వర్గాలు ఉన్నాయి, ఇవి AFB మరియు చికిత్స చరిత్ర ఆధారంగా నిర్ణయించబడతాయి. ఈ వర్గం ఏ రకమైన చికిత్సా నియమావళికి సముచితమో నిర్ణయిస్తుంది.

టిబి ఫాక్ట్స్ పేజీని ఉటంకిస్తూ, చికిత్సా నియమావళి అనేది టిబి బాధితుల కోసం ఒక నిర్దిష్ట ప్రామాణిక కోడ్‌తో ఉపయోగించే drugs షధాల కలయిక, సాధారణంగా సంఖ్యలు మరియు పెద్ద అక్షరాల రూపంలో దశ, చికిత్స యొక్క వ్యవధి మరియు of షధ రకాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

ఇండోనేషియాలో, యాంటీ-క్షయ drugs షధాల కలయికను కొంబిపక్ వదులుగా ఉన్న package షధ ప్యాకేజీ రూపంలో లేదా స్థిర మోతాదు కలయిక యాంటీ-క్షయ drug షధ (OAT-KDT) రూపంలో అందించవచ్చు. ఈ కొంబిపాక్ ప్యాకేజీ ఇండోనేషియాలో టిబి చికిత్స నియమాన్ని చూపిస్తుంది. ఒక చికిత్స వ్యవధిలో ఒక వర్గం రోగికి ఒక కొంబిపాక్ ప్యాకేజీ ఉద్దేశించబడింది.

ఇండోనేషియా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క పత్రాల నుండి రిపోర్ట్ చేయడం, క్షయ చికిత్స నియమావళిలో ఉపయోగించే సంకేతాలు:

కొంబిపక్ వర్గం I.

(ఇంటెన్సివ్ స్టేజ్ / అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్)

• 2HRZE / 4H3R3

• 2HRZE / 4HR

H 2HRZE / 6HE

కొంబిపక్ వర్గం II

(ఇంటెన్సివ్ స్టేజ్ / అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్)

H 2HRZES / HRZE / 5H3R3E3

H 2HRZES / HRZE / 5HRE

కొంబిపక్ వర్గం III

(ఇంటెన్సివ్ స్టేజ్ / అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్)

• 2HRZ / 4H3R3

• 2HRZ / 4HR

H 2HRZ / 6HE

చూపించే వివరణతో:

H = ఐసోనియాజిడ్, R = రిఫాంపిన్, Z = పైరాజినమైడ్, E = ఇథాంబుటోల్, S = స్ట్రెప్టోమైసిన్

ఇంతలో, కోడ్‌లోని సంఖ్యలు సమయం మరియు పౌన .పున్యాన్ని సూచిస్తాయి. ముందు భాగంలో ఉన్న సంఖ్య వినియోగ వ్యవధిని చూపుతుంది, ఉదాహరణకు 2HRZES వద్ద, అంటే ప్రతిరోజూ 2 నెలలు ఉపయోగించబడుతుంది. ఇంతలో, అక్షరాల వెనుక ఉన్న సంఖ్య drug షధాన్ని ఎన్నిసార్లు ఉపయోగించారో సూచిస్తుంది, 4H3R3 లో అంటే వారానికి 3 సార్లు 4 నెలలు.

సంప్రదించినప్పుడు, డాక్టర్ సాధారణంగా ఈ కొంబిపాక్ ఉపయోగించటానికి నియమాలకు సంబంధించి మార్గదర్శకత్వం ఇస్తాడు.

OAT-KDT

ఇంతలో, OAT-KDT లేదా సాధారణ పరంగామోతాదు కలయికను పరిష్కరించండి (ఎఫ్‌డిసి) ఒక టాబ్లెట్‌లో ఉంచిన 2-4 క్షయవ్యాధి drugs షధాల మిశ్రమం.

ఈ of షధ వాడకం చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే ఇది తప్పు మోతాదులను సూచించే ప్రమాదాన్ని నివారించగలదు మరియు రోగులకు మందుల నిబంధనలను పాటించడం సులభం చేస్తుంది. తక్కువ సంఖ్యలో టాబ్లెట్‌లతో, రోగులకు మాదకద్రవ్యాల వినియోగాన్ని నిర్వహించడం మరియు గుర్తుంచుకోవడం సులభం.

ఇంటెన్సివ్ దశ చివరిలో నేను రోగి మరియు తిరిగి చికిత్స చేసే రోగి (కేటగిరీ II) సానుకూల స్మెర్ చూపిస్తే, ఒక నెల చొప్పున ప్రతిరోజూ ఒక రకమైన చొప్పించే క్షయ మందు కూడా ఉంది.

మీకు గుప్త టిబి ఉంటే, ఇది మీ శరీరానికి బ్యాక్టీరియా సోకిన పరిస్థితి M. క్షయ, కానీ బ్యాక్టీరియా చురుకుగా గుణించడం లేదు, మీరు క్రియాశీల పల్మనరీ టిబి లక్షణాలను చూపించకపోయినా టిబి medicine షధాన్ని కూడా పొందాలి. సాధారణంగా, గుప్త క్షయవ్యాధిని రిఫాంపిసిన్ మరియు ఐసోనియాజిడ్ drugs షధాల కలయికతో 3 నెలలు చికిత్స చేస్తారు.

Drug షధ-నిరోధక టిబికి రెండవ వరుస drug షధం

నేడు, ఎక్కువ-బ్యాక్టీరియా మొదటి-వరుస టిబి .షధాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంది. అంతరాయం కలిగించిన మందులు, సక్రమంగా లేని ation షధ షెడ్యూల్ లేదా కొన్ని రకాల యాంటీబయాటిక్స్‌కు నిరోధకత కలిగిన బ్యాక్టీరియా స్వభావం వల్ల ప్రతిఘటన ఏర్పడుతుంది.

ఈ పరిస్థితిని MDR TB (అంటారు)మల్టీడ్రగ్ రెసిస్టెన్స్). సాధారణంగా, టిబికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియా రెండు రకాల టిబి drugs షధాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది, అవి రిఫాంపిసిన్ మరియు ఐసోనియాజిడ్.

ఎమ్‌డిఆర్ టిబి ఉన్నవారు రెండవ వరుస మందులను ఉపయోగించి టిబి చికిత్స పొందుతారు. అనే పేరుతో అధ్యయనం చేశారు క్షయ చికిత్స మరియు Reg షధ నియమాలు, drug షధ-నిరోధక క్షయ రోగులకు WHO సిఫారసు చేసిన drugs షధాల వాడకం, అవి:

• పైరజినమైడ్
  
• అమికాసిన్ కనామైసిన్తో భర్తీ చేయవచ్చు
• ఇథియోనామైడ్ లేదా ప్రోథియోనామైడ్
• సైక్లోసెరిన్ లేదా PAS

WHO చేత ఆమోదించబడిన కొన్ని ఇతర రెండవ-లైన్ టిబి మందులు:

• కాప్రియోమైసిన్
• పారా-అమినోసాలిసిలిక్ ఆమ్లం (PAS)
• సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్
• ఆఫ్లోక్సాసిన్
• లెవోఫ్లోక్సాసిన్

Need షధ-నిరోధక టిబి రోగులు కూడా మొదటి నుండి టిబి చికిత్స దశలను పునరావృతం చేయాలి, తద్వారా మొత్తం అవసరం ఎక్కువ, అంటే కనీసం 8-12 నెలలు, చెత్త అవకాశం 24 నెలల వరకు ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి.

టిబి చికిత్సకు ఎందుకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది?

టిబి కలిగించే బ్యాక్టీరియా, మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి (MTB), ఆమ్ల పర్యావరణ పరిస్థితులకు నిరోధకత కలిగిన బ్యాక్టీరియా రకం. శరీరం లోపల ఒకసారి, ఈ బ్యాక్టీరియా చాలా కాలం పాటు "నిద్రపోతుంది", ఒక నిద్రాణ దశలో ఉంటుంది. అంటే, ఇది శరీరంలో ఉంది, కానీ పునరుత్పత్తి కాదు.

చాలా రకాల యాంటీబయాటిక్స్, టిబి drugs షధాలతో సహా, బ్యాక్టీరియా క్రియాశీల దశలో ఉన్నప్పుడు వాటిని చంపడానికి మాత్రమే పనిచేస్తాయి. వాస్తవానికి, క్రియాశీల క్షయవ్యాధి విషయంలో, నిద్రాణమైన (క్రియారహిత) దశలో ఉండే బ్యాక్టీరియా కూడా ఉన్నాయి.

అనే అధ్యయనంలో క్షయవ్యాధిని నయం చేయడానికి దీర్ఘకాలిక చికిత్స ఎందుకు అవసరం? MTB కి రెండు రకాల నిరోధకత ఉందని కూడా చెప్పబడింది, అవి ఫినోటైప్ (పర్యావరణం ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి) మరియు జన్యురూపం (జన్యు కారకాలు).

బ్యాక్టీరియా సమృద్ధిగా ఉండటం వల్ల సమలక్షణ drug షధ నిరోధకత వచ్చే అవకాశాలు పెరుగుతాయని అధ్యయనం సూచిస్తుంది. ఫలితంగా, కొన్ని బ్యాక్టీరియా ఒకే చికిత్సా కాలంలో అనేక రకాల యాంటీబయాటిక్స్‌కు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది. అంటే నిరోధకత కలిగిన బ్యాక్టీరియాకు చికిత్స చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. అందుకే టిబి చికిత్స వ్యవధి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.