రిటుక్సిమాబ్: విధులు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు, దానిని ఎలా ఉపయోగించాలి

ఏ మందు రిటుక్సిమాబ్?

రిటుక్సిమాబ్ అంటే ఏమిటి?

రిటుక్సిమాబ్ అనేది కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఒంటరిగా లేదా ఇతర with షధాలతో ఉపయోగించే is షధం (ఉదా. హాడ్కిన్స్ కాని లింఫోమా, క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా). ఇది మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ అని పిలువబడే ఒక రకమైన medicine షధం. ఇది మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ (బి కణాలు) లోని కొన్ని రక్త కణాలకు అటాచ్ చేసి వాటిని చంపడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఈ cancer షధం కొన్ని క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి ఇతర మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ మరియు రేడియోధార్మిక drugs షధాలతో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క మితమైన మరియు తీవ్రమైన రూపాలకు చికిత్స చేయడానికి మెథోట్రెక్సేట్‌తో రిటుక్సిమాబ్ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా రుమటాయిడ్ కోసం ఇతర మందులు పని చేయన తర్వాత మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ మందులు కీళ్ల నొప్పులు మరియు వాపులను తగ్గిస్తాయి.ఇది కొన్ని రకాల వాస్కులర్ వ్యాధుల చికిత్సకు కూడా ఉపయోగపడుతుంది (వెజెనర్స్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్, మైక్రోస్కోపిక్ పాలియంగిటిస్ వంటివి).

రిటుక్సిమాబ్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది?

మీరు రిటుక్సిమాబ్ తీసుకోవడం ప్రారంభించడానికి ముందు మరియు ప్రతిసారీ మీకు రీఫిల్ వచ్చే ముందు మీ pharmacist షధ నిపుణుడు అందించిన Gu షధ మార్గదర్శిని చదవండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ వైద్యుడిని లేదా pharmacist షధ విక్రేతను సంప్రదించండి.

జ్వరం మరియు చలి వంటి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి ప్రతి చికిత్సకు ముందు మీరు తీసుకోవలసిన ఇతర మందులను (ఎసిటమినోఫెన్, యాంటిహిస్టామైన్, మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ వంటివి) మీ డాక్టర్ సూచించాలి. డాక్టర్ సూచనలను పాటించడంలో జాగ్రత్తగా ఉండండి.

ఈ ation షధాన్ని మీ వైద్యుడు నిర్దేశించిన విధంగా హెల్త్‌కేర్ ప్రొఫెషనల్ సిరలోకి నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా ఇస్తారు. మీ మోతాదు మరియు చికిత్స షెడ్యూల్ మీ వైద్య పరిస్థితి, మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర మందులు మరియు చికిత్సకు ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీ చికిత్సకు ముందు మీరు రెగ్యులర్ ations షధాలను (ఉదాహరణకు, అధిక రక్తపోటుకు మందులు) తీసుకోవాల్సి వస్తే మీ వైద్యుడిని అడగండి.

రిటుక్సిమాబ్ ఎలా నిల్వ చేయబడుతుంది?

ఈ ation షధం గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద, ప్రత్యక్ష కాంతి మరియు తడిగా ఉన్న ప్రదేశాలకు దూరంగా నిల్వ చేయబడుతుంది. బాత్రూంలో ఉంచవద్దు. దాన్ని స్తంభింపచేయవద్దు. ఈ of షధం యొక్క ఇతర బ్రాండ్లు వేర్వేరు నిల్వ నియమాలను కలిగి ఉండవచ్చు. ఉత్పత్తి ప్యాకేజీపై నిల్వ సూచనలను గమనించండి లేదా మీ pharmacist షధ విక్రేతను అడగండి. అన్ని మందులను పిల్లలు మరియు పెంపుడు జంతువులకు దూరంగా ఉంచండి.

అలా చేయమని సూచించకపోతే మందులను టాయిలెట్ క్రిందకు లేదా కాలువకు క్రిందికి ఫ్లష్ చేయవద్దు. ఈ ఉత్పత్తి గడువు ముగిసినప్పుడు లేదా ఇకపై అవసరం లేనప్పుడు విస్మరించండి. మీ ఉత్పత్తిని సురక్షితంగా పారవేయడం గురించి మీ pharmacist షధ నిపుణుడు లేదా స్థానిక వ్యర్థాలను తొలగించే సంస్థను సంప్రదించండి.

రిటుక్సిమాబ్ మోతాదు

అందించిన సమాచారం వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని లేదా pharmacist షధ విక్రేతను సంప్రదించండి.

పెద్దలకు రిటుక్సిమాబ్ మోతాదు ఎంత?

నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా ఉన్న పెద్దలకు సాధారణ మోతాదు

హెల్త్‌కేర్ ప్రొఫెషనల్ చేత రిటుక్సిమాబ్ నిర్వహణ గురించి సమాచారం: ఇంట్రావీనస్ బూస్ట్ లేదా బోలస్‌గా ఉపయోగించవద్దు. ఇంట్రావీనస్ (IV) కషాయంగా మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. అసిటమినోఫెన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్‌లతో ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు ముందు వైద్యపరంగా. RA రోగులకు, ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు 30 నిమిషాల ముందు మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV లేదా సమానమైనది సిఫార్సు చేయబడింది. న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 50 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, ప్రతి 30 నిమిషాలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 50 మి.గ్రా / గంట ఇంక్రిమెంట్లకు, గరిష్టంగా 400 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి.

తదుపరి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 100 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, రేటును 30 నిమిషాల వ్యవధిలో 100 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి, గరిష్టంగా గంటకు 400 మి.గ్రా.

గతంలో చికిత్స చేయని ఫోలిక్యులర్ నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమా (ఎన్‌హెచ్‌ఎల్) మరియు లార్జ్ డిఫ్యూజ్ బి-సెల్ ఎన్‌హెచ్‌ఎల్ (డిఎల్‌బిసిఎల్): రోగికి సైకిల్ 1 సమయంలో గ్రేడ్ 3 లేదా 4 ప్రతికూల సంఘటన-సంబంధిత ఇన్ఫ్యూషన్ లేకపోతే, 90 నిమిషాల ఇన్ఫ్యూషన్ ఇవ్వవచ్చు చక్రం 2 లో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ కెమోథెరపీ నియమావళి యొక్క కంటెంట్‌తో. మొదటి 30 నిమిషాల్లో ఇచ్చిన మొత్తం మోతాదులో 20% చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి మరియు మిగిలిన 80% మొత్తం మోతాదులో తదుపరి 60 నిమిషాలకు వాడండి. చక్రం 2 లో 90 నిమిషాల కషాయాన్ని తట్టుకుంటే, అదే రేటును తదుపరి చక్రానికి ఉపయోగించవచ్చు. వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన హృదయ సంబంధ వ్యాధులు లేదా లింఫోసైట్లు ప్రసరించే రోగులకు సైకిల్ 2 కి ముందు 5000 / mm3 కన్నా ఎక్కువ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లెక్కించబడతాయి 90 నిమిషాల ఇన్ఫ్యూషన్ ఇవ్వకూడదు.

ఇన్ఫ్యూషన్ నిరోధించండి లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యల కోసం ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును నెమ్మదిస్తుంది. లక్షణాల మెరుగుదల కోసం మునుపటి రేటులో సగం చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగించండి.

రిలాప్స్డ్ లేదా హీట్-రెసిస్టెంట్, తేలికపాటి లేదా ఫోలిక్యులర్, సిడి 20-పాజిటివ్, బి-సెల్ నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా (ఎన్‌హెచ్‌ఎల్): 4 లేదా 8 మోతాదులకు వారానికి ఒకసారి 375 మి.గ్రా / మీ 2 IV.

పున rela స్థితి లేదా వేడి నిరోధకత, తేలికపాటి లేదా ఫోలిక్యులర్, NHL, CD20- పాజిటివ్ B- కణాలు: 375 mg / m2 IV వారానికి ఒకసారి 4 మోతాదులకు.

గతంలో చికిత్స చేయనివి: ఫోలికల్ B- కణాలు CD20- పాజిటివ్ NHL: 375 mg / m2 IV, ప్రతి కెమోథెరపీ చక్రంలో 1 వ రోజు ఇవ్వబడింది, 8 మోతాదు వరకు. పూర్తి లేదా పాక్షిక ప్రతిస్పందన ఉన్న రోగులలో, కీమోథెరపీతో కలిపి రిటుక్సిమాబ్ పూర్తయిన 8 వారాల తర్వాత రిటుక్సిమాబ్ చికిత్సను ప్రారంభించండి. ప్రతి 8 వారాలకు 12 మోతాదులకు రిటుక్సిమాబ్‌ను ఒకే ఏజెంట్‌గా నిర్వహించండి.

పురోగతి లేదు, తక్కువ-గ్రేడ్: బి-సెల్స్ సిడి 20-పాజిటివ్ ఎన్‌హెచ్‌ఎల్, మొదటి-లైన్ సివిపి కెమోథెరపీ తర్వాత: సివిపి కెమోథెరపీ యొక్క 6 నుండి 8 చక్రాలను పూర్తి చేసిన తర్వాత, వారానికి ఒకసారి 375 mg / m2 IV ను 4 మోతాదులకు 6 నెలల వ్యవధిలో 6 మోతాదులో వాడండి గరిష్టంగా 16 మోతాదులు.

DLBCL: 375 mg / m2 IV ప్రతి కెమోథెరపీ చక్రంలో 1 వ రోజు 8 మోతాదుల వరకు ఇవ్వబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (సిఎల్ఎల్): ఎఫ్‌సి కెమోథెరపీని ప్రారంభించే ముందు రోజు 375 మి.గ్రా / మీ 2, తరువాత 2 నుండి 6 (ప్రతి 28 రోజులకు) చక్రాల 1 వ రోజు 500 మి.గ్రా / మీ 2.

చికిత్సా నియమావళి యొక్క అవసరమైన అంశంగా: రిటుక్సిమాబ్ 250 mg / m2 ను ఇండియం -111- (ఇన్ -111-) ఇబ్రిటుమోమాబ్ టియుక్సేటన్ పరిపాలనకు 4 గంటలలోపు మరియు Yttrium-90 - (Y -90-) టియుక్సేటన్ ఇబ్రిటుమోమాబ్. రిటుక్సిమాబ్ మరియు ఇన్ -111-ఇబ్రిటుమోమాబ్ టియుక్సెటాన్ వాడకం రిటుక్సిమాబ్ మరియు వై -90-ఇబ్రిటుమోమాబ్ టియుక్సెటాన్‌లకు 7 నుండి 9 రోజుల ముందు ఉండాలి. .

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో పెద్దలకు సాధారణ మోతాదు:

రిటుక్సిమాబ్ నిర్వహణకు సంబంధించి అన్ని ఆరోగ్య నిపుణుల సమాచారం: ఇంట్రావీనస్ బూస్ట్ లేదా బోలస్‌గా ఉపయోగించవద్దు. ఇంట్రావీనస్ (IV) కషాయంగా మాత్రమే వాడండి. ఎసిటమినోఫెన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లతో ఏదైనా ప్రీ-మెడిక్స్ కషాయానికి ముందు. RA రోగులకు, ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు 30 నిమిషాల ముందు మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV లేదా సమానమైనది సిఫార్సు చేయబడింది. న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 50 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, ప్రతి 30 నిమిషాలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 50 మి.గ్రా / గంట ఇంక్రిమెంట్లకు, గరిష్టంగా 400 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి.

తదుపరి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 100 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, రేటును 30 నిమిషాల వ్యవధిలో 100 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి, గరిష్టంగా గంటకు 400 మి.గ్రా.

ఇన్ఫ్యూషన్ నిరోధిస్తుంది లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును తగ్గిస్తుంది. లక్షణాల మెరుగుదల కోసం మునుపటి రేటులో సగం చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగించండి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్: మెథోట్రెక్సేట్‌తో కలిపి రిటుక్సిమాబ్ ఇవ్వబడుతుంది. రిటుక్సిమాబ్‌ను 1000 mg IV యొక్క రెండు కషాయాలను 2 వారాలలో వేరు చేస్తారు. మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV గా ఇవ్వబడిన గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు లేదా ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్కు 30 నిమిషాల ముందు సమానమైనవి ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యల సంభవం మరియు తీవ్రతను తగ్గించడానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి. తదుపరి కోర్సులు ప్రతి 24 వారాలకు లేదా క్లినికల్ మూల్యాంకనం ఆధారంగా నిర్వహించబడాలి, కాని ప్రతి 16 వారాల కంటే త్వరగా కాదు.

లింఫోసైటిక్ లుకేమియాతో పెద్దలకు సాధారణ మోతాదు:

రిటుక్సిమాబ్ నిర్వహణ గురించి ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులందరికీ సమాచారం: ఈ ation షధాన్ని ఇంట్రావీనస్ బూస్ట్ లేదా బోలస్‌గా ఉపయోగించవద్దు. ఇంట్రావీనస్ (IV) కషాయంగా మాత్రమే వాడండి. ఎసిటమినోఫెన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లతో ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్ ముందు ప్రమెడిక్. RA రోగులకు, ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు 30 నిమిషాల ముందు మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV లేదా సమానమైనది సిఫార్సు చేయబడింది. న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 50 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, ప్రతి 30 నిమిషాలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 50 మి.గ్రా / గంట ఇంక్రిమెంట్లకు, గరిష్టంగా 400 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి.

తదుపరి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 100 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, రేటును 30 నిమిషాల వ్యవధిలో 100 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి, గరిష్టంగా గంటకు 400 మి.గ్రా.

ఇన్ఫ్యూషన్ను నిరోధించడం లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్య కోసం ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును మందగించడం. లక్షణాల మెరుగుదల కోసం మునుపటి రేటులో సగం చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగించండి.

దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL): ఫ్లూడరాబైన్ మరియు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ (FC) కెమోథెరపీని ప్రారంభించడానికి 375 mg / m2 IV రోజుల ముందు, తరువాత 2 నుండి 6 (ప్రతి 28 రోజులకు) చక్రాల 1 వ రోజు 500 mg / m2.

న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

వెజెనర్ గ్రాన్యులోమాటోసస్‌తో పెద్దలకు సాధారణ మోతాదు:

రిటుక్సిమాబ్ నిర్వహణకు సంబంధించి అన్ని ఆరోగ్య నిపుణుల సమాచారం: ఇంట్రావీనస్ బూస్ట్ లేదా బోలస్‌గా ఉపయోగించవద్దు. ఇంట్రావీనస్ (IV) కషాయంగా మాత్రమే వాడండి. ఎసిటమినోఫెన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లతో ఏదైనా ప్రీ-మెడిక్స్ కషాయానికి ముందు. RA రోగులకు, ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు 30 నిమిషాల ముందు మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV లేదా సమానమైనది సిఫార్సు చేయబడింది. న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 50 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, ప్రతి 30 నిమిషాలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 50 మి.గ్రా / గంట ఇంక్రిమెంట్లకు, గరిష్టంగా 400 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి.

తదుపరి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 100 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, రేటును 30 నిమిషాల వ్యవధిలో 100 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి, గరిష్టంగా గంటకు 400 మి.గ్రా.

ఇన్ఫ్యూషన్ నిరోధిస్తుంది లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును తగ్గిస్తుంది. లక్షణాల మెరుగుదల కోసం మునుపటి రేటులో సగం చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగించండి.

వెజెనర్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్ (డబ్ల్యుజి) మరియు మైక్రోస్కోపిక్ పాలియంగైటిస్ (ఎంపిఎ): 375 మి.గ్రా / మీ 2 IV వారానికి ఒకసారి 4 వారాలకు ఇవ్వబడుతుంది.

1 నుండి 3 రోజులు రోజూ మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 1000 mg IV గా ఇవ్వబడిన గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, తరువాత నోటి ప్రిడ్నిసోన్ 1 mg / kg / day (80 mg / day కంటే ఎక్కువ కాదు మరియు క్లినికల్ అవసరానికి దెబ్బతింది) తీవ్రమైన వాస్కులైటిస్ లక్షణాలకు చికిత్స చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి. ఈ నియమావళిని రిటుక్సిమాబ్ ప్రారంభించడానికి 14 రోజుల ముందు లేదా ప్రారంభించాలి మరియు రిటుక్సిమాబ్ చికిత్స యొక్క 4 వారాల కోర్సులో మరియు తరువాత కొనసాగించవచ్చు.

తరువాతి రిటుక్సిమాబ్ ప్రోగ్రామ్‌లతో చికిత్స యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత స్థాపించబడలేదు.

చికిత్స సమయంలో WG మరియు MPA ఉన్న రోగులకు మరియు చివరి రిటుక్సిమాబ్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత కనీసం 6 నెలల వరకు పిసిపి రోగనిరోధకత సిఫార్సు చేయబడింది.

మైక్రోస్కోపిక్ పాలియంగిటిస్ కోసం వయోజన మోతాదు:

రిటుక్సిమాబ్ నిర్వహణకు సంబంధించి అన్ని ఆరోగ్య నిపుణుల సమాచారం: ఇంట్రావీనస్ బూస్ట్ లేదా బోలస్‌గా ఉపయోగించవద్దు. ఇంట్రావీనస్ (IV) కషాయంగా మాత్రమే వాడండి. ప్రీమెడిక్ ముందు ఎసిటమినోఫెన్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లతో ఏదైనా ఇన్ఫ్యూషన్. RA రోగులకు, ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు 30 నిమిషాల ముందు మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 100 mg IV లేదా సమానమైనది సిఫార్సు చేయబడింది. న్యుమోసిస్టిస్ జిరోవెసి న్యుమోనియా (పిసిపి) మరియు యాంటీ-హెర్పెస్ వైరస్ రోగనిరోధకత సిఎల్ఎల్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స సమయంలో మరియు తగిన చికిత్స తర్వాత 12 నెలల వరకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 50 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, ప్రతి 30 నిమిషాలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 50 మి.గ్రా / గంట ఇంక్రిమెంట్లకు, గరిష్టంగా 400 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి.

తదుపరి ఇన్ఫ్యూషన్: గంటకు 100 మి.గ్రా చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభించండి. ఇన్ఫ్యూషన్ విషపూరితం లేనప్పుడు, రేటును 30 నిమిషాల వ్యవధిలో 100 మి.గ్రా / గంటకు పెంచండి, గరిష్టంగా గంటకు 400 మి.గ్రా.

ఇన్ఫ్యూషన్ నిరోధిస్తుంది లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలకు ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును తగ్గిస్తుంది. లక్షణాల మెరుగుదల కోసం మునుపటి రేటులో సగం చొప్పున ఇన్ఫ్యూషన్ కొనసాగించండి.

వెజెనర్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్ (డబ్ల్యుజి) మరియు మైక్రోస్కోపిక్ పాలియంగైటిస్ (ఎంపిఎ): 375 మి.గ్రా / మీ 2 IV వారానికి ఒకసారి 4 వారాలకు ఇవ్వబడుతుంది.

1 నుండి 3 రోజులు రోజూ మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ 1000 mg IV గా ఇవ్వబడిన గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, తరువాత నోటి ప్రిడ్నిసోన్ 1 mg / kg / day (80 mg / day కంటే ఎక్కువ కాదు మరియు క్లినికల్ అవసరానికి దెబ్బతింది) తీవ్రమైన వాస్కులైటిస్ లక్షణాలకు చికిత్స చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి. ఈ నియమావళిని రిటుక్సిమాబ్ ప్రారంభించడానికి 14 రోజుల ముందు లేదా ప్రారంభించాలి మరియు రిటుక్సిమాబ్ చికిత్స యొక్క 4 వారాల కోర్సులో మరియు తరువాత కొనసాగించవచ్చు.

తరువాతి రిటుక్సిమాబ్ కోర్సులతో చికిత్స యొక్క భద్రత మరియు సమర్థత స్థాపించబడలేదు.

చికిత్స సమయంలో WG మరియు MPA ఉన్న రోగులకు మరియు చివరి రిటుక్సిమాబ్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత కనీసం 6 నెలల వరకు పిసిపి రోగనిరోధకత సిఫార్సు చేయబడింది.

పిల్లలకు రిటుక్సిమాబ్ మోతాదు ఎంత?

పీడియాట్రిక్ రోగులలో భద్రత మరియు ప్రభావం (18 సంవత్సరాల కన్నా తక్కువ) స్థాపించబడలేదు.

రిటుక్సిమాబ్ ఏ మోతాదులో లభిస్తుంది?

పరిష్కారం 100 mg / 10 ml 500 mg / 50 ml

రిటుక్సిమాబ్ దుష్ప్రభావాలు

రిటుక్సిమాబ్ వల్ల ఎలాంటి దుష్ప్రభావాలు ఎదురవుతాయి?

అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క ఈ క్రింది సంకేతాలను మీరు అనుభవిస్తే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి: దద్దుర్లు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ముఖం వాపు, పెదవులు, నాలుక లేదా గొంతు.

రిటుక్సిమాబ్ ఇంజెక్షన్లు పొందిన కొంతమందికి ఇన్ఫ్యూషన్కు ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి (సిరలోకి మందు ఇంజెక్ట్ చేసిన 24 గంటలలోపు). మీకు మైకము, బలహీనత, తేలికపాటి తల, breath పిరి అనిపిస్తే లేదా మీకు ఛాతీ నొప్పి, శ్వాసలోపం, దగ్గు, లేదా కొట్టుకునే గుండె లేదా మీ ఛాతీలో అల్లాడుతున్న అనుభూతి ఉంటే వెంటనే మీ నర్సుకు చెప్పండి.

రిటుక్సిమాబ్ మెదడు యొక్క తీవ్రమైన వైరల్ సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఇది వైకల్యం లేదా మరణానికి కారణమవుతుంది. మీ శరీరం యొక్క ఒక వైపు గందరగోళం, ఏకాగ్రత కష్టం, మాట్లాడటం లేదా నడవడంలో సమస్యలు, దృష్టి సమస్యలు లేదా బలహీనత వంటి లక్షణాలు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

మీరు రిటుక్సిమాబ్ అందుకున్న చాలా నెలల తర్వాత లేదా మీ చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా మీకు ఏవైనా ఇతర తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని పిలవండి:

• జ్వరం, చలి, శరీర నొప్పులు, ఫ్లూ లక్షణాలు, బలహీనంగా లేదా అలసిపోయినట్లు అనిపిస్తుంది
• ముక్కు, తుమ్ము, గొంతు నొప్పి వంటి నిరంతర జలుబు లక్షణాలు
• తలనొప్పి, చెవి, బాధాకరమైన నోటి పూతల, చర్మపు పుండ్లు, వెచ్చదనం లేదా ఎర్రటి చర్మంతో వాపు
• మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి లేదా దహనం, సాధారణం కంటే తక్కువ మూత్ర విసర్జన
• బొబ్బలు, దురద, పై తొక్క లేదా చీముతో తీవ్రమైన చర్మపు దద్దుర్లు
• బలహీనమైన పల్స్, మూర్ఛ, అతి చురుకైన రిఫ్లెక్స్
• కండరాల బలహీనత, బిగుతు లేదా సంకోచాలు
• తక్కువ వెన్నునొప్పి, మీ మూత్రంలో రక్తం, తిమ్మిరి లేదా మీ నోటి చుట్టూ జలదరింపు అనుభూతి

ఇతర సాధారణ దుష్ప్రభావాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• తేలికపాటి కడుపు నొప్పి, వికారం లేదా విరేచనాలు
• కండరాల నొప్పి లేదా కీళ్ల నొప్పి
• వెన్నునొప్పి
• రాత్రి చెమటలు

ప్రతి ఒక్కరూ ఈ దుష్ప్రభావాన్ని అనుభవించరు. పైన జాబితా చేయని కొన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. దుష్ప్రభావాల గురించి మీకు ఏమైనా సమస్యలు ఉంటే, దయచేసి డాక్టర్ లేదా pharmacist షధ విక్రేతను సంప్రదించండి.

రిటుక్సిమాబ్ డ్రగ్ హెచ్చరికలు మరియు జాగ్రత్తలు

రిటుక్సిమాబ్ ఉపయోగించే ముందు ఏమి తెలుసుకోవాలి?

Use షధాన్ని ఉపయోగించాలని నిర్ణయించుకోవడంలో, taking షధాన్ని తీసుకునే ప్రమాదాలు దాని ప్రయోజనాలకు వ్యతిరేకంగా ఉండాలి. ఇది మీరు మరియు మీ డాక్టర్ తీసుకునే నిర్ణయం. ఈ for షధం కోసం, ఈ క్రింది వాటిని పరిగణించాలి:

అలెర్జీ

ఈ medicine షధం లేదా ఇతర మందులకు మీరు ఎప్పుడైనా అసాధారణమైన లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. మీకు ఆహారాలు, రంగులు, సంరక్షణకారులను లేదా జంతువులను వంటి ఇతర రకాల అలెర్జీలు ఉంటే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులకు కూడా చెప్పండి. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేని ఉత్పత్తుల కోసం, పదార్థాల లేబుల్స్ లేదా ప్యాకేజీలను జాగ్రత్తగా చదవండి.

పిల్లలు

పీడియాట్రిక్ జనాభాలో రిటుక్సిమాబ్ ఇంజెక్షన్ యొక్క ప్రభావాలకు వయస్సు యొక్క సంబంధాన్ని నిర్ణయించడానికి ఖచ్చితమైన అధ్యయనాలు లేవు. భద్రత మరియు సమర్థత ఇంకా నిర్ణయించబడలేదు.

వృద్ధులు

వృద్ధులలో రిటుక్సిమాబ్ ఇంజెక్షన్ యొక్క ఉపయోగాన్ని పరిమితం చేసే నిర్దిష్ట వృద్ధాప్య సమస్యలను చూపించే ఖచ్చితమైన అధ్యయనాలు ఈ రోజు వరకు లేవు. అయినప్పటికీ, వృద్ధ రోగులకు వయస్సు-సంబంధిత అంటువ్యాధులు మరియు గుండె మరియు lung పిరితిత్తుల సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, రిటుక్సిమాబ్ ఇంజెక్షన్ పొందిన రోగులలో జాగ్రత్త అవసరం.

గర్భిణీ మరియు తల్లి పాలిచ్చే మహిళలకు రిటుక్సిమాబ్ సురక్షితమేనా?

గర్భిణీ లేదా తల్లి పాలిచ్చే మహిళల్లో ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే నష్టాలపై తగిన పరిశోధనలు లేవు. ఈ using షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. యుఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్డిఎ) ప్రకారం ఈ drug షధం గర్భధారణ వర్గం సి ప్రమాదంలో చేర్చబడింది.

కింది సూచనలు FDA ప్రకారం గర్భధారణ ప్రమాద వర్గాలను సూచిస్తాయి:

• A = ప్రమాదం లేదు,
• బి = అనేక అధ్యయనాలలో ప్రమాదం లేదు,
• సి = ప్రమాదకరంగా ఉండవచ్చు,
• D = ప్రమాదానికి సానుకూల ఆధారాలు ఉన్నాయి,
• X = వ్యతిరేక,
• N = తెలియదు

రిటుక్సిమాబ్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్

రిటుక్సిమాబ్‌తో ఏ మందులు సంకర్షణ చెందుతాయి?

కొన్ని drugs షధాలను అస్సలు కలిసి వాడకూడదు, ఇతర సందర్భాల్లో పరస్పర చర్యలు సాధ్యమైనప్పటికీ రెండు వేర్వేరు drugs షధాలను కలిసి వాడవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మీ డాక్టర్ మోతాదును మార్చాలనుకోవచ్చు లేదా ఇతర జాగ్రత్తలు అవసరం కావచ్చు. మీరు మరేదైనా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ప్రిస్క్రిప్షన్ లేని drugs షధాలను (ఓవర్ ది కౌంటర్) తీసుకుంటుంటే మీ ఆరోగ్య నిపుణులకు చెప్పండి.

కింది ఏదైనా with షధాలతో ఈ మందును ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడలేదు. మీ వైద్యుడు ఈ with షధంతో మీకు చికిత్స చేయకూడదని లేదా మీరు తీసుకునే ఇతర మందులలో కొన్నింటిని మార్చకూడదని నిర్ణయించుకోవచ్చు: రోటవైరస్ వ్యాక్సిన్, లైవ్

కింది medicines షధాలతో ఈ ation షధాన్ని ఉపయోగించడం సాధారణంగా సిఫారసు చేయబడదు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో అవసరం కావచ్చు. రెండు మందులు కలిసి సూచించినట్లయితే, మీ వైద్యుడు మోతాదును మార్చవచ్చు లేదా మీరు ఒకటి లేదా రెండు .షధాలను ఎంత తరచుగా ఉపయోగిస్తున్నారు.

• అడెనోవైరస్ టీకా రకం 4, ప్రత్యక్ష
• అడెనోవైరస్ టీకా రకం 7, ప్రత్యక్ష
• ప్రశాంతత మరియు గెరిన్ వ్యాక్సిన్ యొక్క బాసిల్లస్, ప్రత్యక్షంగా
• సిస్ప్లాటిన్
• ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్ వ్యాక్సిన్, లైవ్
• మీజిల్స్ వైరస్ వ్యాక్సిన్, లైవ్
• గవదబిళ్ళ వైరస్ వ్యాక్సిన్, ప్రత్యక్ష ప్రసారం
• రుబెల్లా వైరస్ వ్యాక్సిన్, లైవ్
• మశూచి వ్యాక్సిన్
• టైఫాయిడ్ టీకా
• వరిసెల్లా వైరస్ టీకా
• పసుపు జ్వరం టీకా

కింది ఏదైనా with షధాలతో ఈ ation షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల కొన్ని దుష్ప్రభావాలు పెరిగే ప్రమాదం ఉంది, కానీ రెండు drugs షధాలను ఉపయోగించడం మీకు ఉత్తమ చికిత్స కావచ్చు. రెండు మందులు కలిసి సూచించినట్లయితే, మీ వైద్యుడు మోతాదును మార్చవచ్చు లేదా మీరు ఒకటి లేదా రెండు .షధాలను ఎంత తరచుగా ఉపయోగిస్తున్నారు.

• ఇన్ఫ్లుఎంజా వైరస్ వ్యాక్సిన్ (సబ్‌విరియన్)
• న్యూమోకాకల్ వ్యాక్సిన్ పాలివాలెంట్

ఆహారం లేదా ఆల్కహాల్ రిటుక్సిమాబ్‌తో సంకర్షణ చెందగలదా?

కొన్ని మందులు కొన్ని రకాల ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు లేదా తినే సమయంలో లేదా చుట్టూ వాడకూడదు ఎందుకంటే పరస్పర చర్యలు సంభవించవచ్చు. కొన్ని మందులతో ఆల్కహాల్ లేదా పొగాకు వాడటం కూడా పరస్పర చర్యలకు కారణమవుతుంది. ఆహారం, మద్యం లేదా పొగాకుతో drugs షధాల వాడకాన్ని మీ ఆరోగ్య నిపుణులతో చర్చించండి.

రిటుక్సిమాబ్‌తో ఏ ఆరోగ్య పరిస్థితులు సంకర్షణ చెందుతాయి?

ఇతర వైద్య సమస్యల ఉనికి ఈ use షధ వినియోగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. మీకు ఇతర వైద్య సమస్యలు ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పారని నిర్ధారించుకోండి, ముఖ్యంగా:

• ఆంజినా చరిత్ర (ఛాతీ నొప్పి), లేదా
• గుండె జబ్బులు లేదా
• గుండె లయ సమస్యల చరిత్ర (ఉదాహరణకు, అరిథ్మియా), లేదా
• హెపటైటిస్ బి
• సంక్రమణ (ఉదాహరణకు, బాక్టీరియల్, ఫంగల్ లేదా వైరల్)
• కిడ్నీ అనారోగ్యం
• lung పిరితిత్తుల సమస్యల చరిత్ర (ఉదా., ఉబ్బసం, బ్రోన్కైటిస్)
• కడుపు లేదా పేగు సమస్యలు (ఉదా., పేగు అవరోధం, చిల్లులు, పూతల) - జాగ్రత్తగా వాడండి. ఇది విషయాలు మరింత దిగజార్చవచ్చు.

రిటుక్సిమాబ్ అధిక మోతాదు

అత్యవసర లేదా అధిక మోతాదులో నేను ఏమి చేయాలి?

అత్యవసర లేదా అధిక మోతాదు విషయంలో, స్థానిక అత్యవసర సేవల ప్రదాత (112) ను సంప్రదించండి లేదా వెంటనే సమీప ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి సంప్రదించండి.

నేను మోతాదును కోల్పోతే నేను ఏమి చేయాలి?

మీరు ఈ of షధం యొక్క మోతాదును మరచిపోతే, వీలైనంత త్వరగా తీసుకోండి. అయినప్పటికీ, ఇది తదుపరి మోతాదు సమయానికి చేరుకున్నప్పుడు, తప్పిన మోతాదును వదిలివేసి, సాధారణ మోతాదు షెడ్యూల్‌కు తిరిగి వెళ్ళు. మోతాదు రెట్టింపు చేయవద్దు.

హలో హెల్త్ గ్రూప్ వైద్య సలహా, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్సను అందించదు.