ప్రోస్టాటెక్టోమీ: ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మరియు బిహెచ్‌పికి శస్త్రచికిత్స

ప్రోస్టేట్ చికిత్సలలో ఒకటి, ముఖ్యంగా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లేదా నిరపాయమైన ప్రోస్టేట్ హైపర్ప్లాసియా (బిపిహెచ్) ప్రోస్టేట్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ సర్జరీ. సమస్యాత్మక ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తొలగించడానికి ఈ ఆపరేషన్ చేస్తారు. ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది? కింది సమీక్షలను చూడండి.

ప్రోస్టేట్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ శస్త్రచికిత్స యొక్క అవలోకనం

ప్రోస్టేటెక్టోమీ అనేది ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లేదా బిపిహెచ్ (నిరపాయమైన ప్రోస్టేట్ విస్తరణ) కారణంగా ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క కొంత భాగాన్ని లేదా అన్నింటినీ తొలగించే శస్త్రచికిత్సా విధానం.

రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి ఈ ఆపరేషన్ వివిధ మార్గాల్లో చేయవచ్చు. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం, సాధారణంగా రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీని నిర్వహిస్తారు, అయితే బిపిహెచ్ కోసం సాధారణ ప్రోస్టేటెక్టోమీ చేయబడుతుంది.

రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ

ఈ ఆపరేషన్ మొత్తం ప్రోస్టేట్ గ్రంథి, సెమినల్ వెసికిల్స్ మరియు శోషరస కణుపులతో సహా చుట్టుపక్కల ఉన్న కొన్ని కణజాలాలను తొలగించడం ద్వారా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేసే మార్గంగా జరుగుతుంది.

ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు మాత్రమే పరిమితం కాకుండా, ప్రోస్టేట్ చాలా పెద్దదిగా పెరిగి మూత్రాశయానికి నష్టం కలిగించడం ప్రారంభించినట్లయితే ఈ ఆపరేషన్ బిపిహెచ్ రోగులపై కూడా చేయవచ్చు. రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీలో ఉపయోగించే కొన్ని పద్ధతులు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

1. ఓపెన్ రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ

ఓపెన్ రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ అనేది ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని చేరుకోవడానికి కోత చేయడం ద్వారా సర్జన్ చేసే ఆపరేషన్. ఈ ఆపరేషన్ రెట్రోప్యూబిక్ విధానం, నరాల విడి విధానం మరియు పెరినియల్ విధానం అనే రెండు విధానాల ద్వారా జరుగుతుంది.

రెట్రోప్యూబిక్ విధానం

ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఈ రకమైన ఓపెన్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ అత్యంత సాధారణ మార్గం. ఈ ఆపరేషన్లో, సర్జన్ నాభి నుండి జఘన ఎముక వరకు, పొత్తి కడుపులో కోత చేస్తుంది.

క్యాన్సర్ శోషరస కణుపులకు వ్యాపించి ఉంటే, సర్జన్ ఈ గ్రంధులలో కొన్నింటిని కూడా తొలగిస్తుంది. ప్రక్రియ తరువాత, మూత్రాన్ని హరించడానికి కాథెటర్ (చిన్న గొట్టం) ఉంచబడుతుంది మరియు ఇది నయం అయినప్పుడు ఒకటి నుండి రెండు వారాల వరకు ఉంటుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో నరాల దెబ్బతినే ప్రమాదం తక్కువ, ఇది మూత్రాశయం నియంత్రణ మరియు అంగస్తంభన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

పెరినియల్ విధానం

ఈ విధానంలో కోత పెరినల్ ప్రాంతంలో తయారవుతుంది, ఇది పాయువు మరియు వృషణం మధ్య ఉన్న ప్రాంతం. పెరినియల్ విధానంతో ప్రోస్టాటెక్టోమీ చాలా అరుదు ఎందుకంటే ఇది అంగస్తంభన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

ఇది అంతే, పెరినియల్ విధానం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు రికవరీ కూడా ఇతరులకన్నా వేగంగా ఉంటుంది. క్యాన్సర్ శోషరస కణుపులకు వ్యాపించకపోతే ఈ ఎంపిక సరైనది కావచ్చు.

న్యూరో-స్పేరింగ్ విధానం

క్యాన్సర్ కణాలు నరాలతో చిక్కుకుంటే నరాల-విడి విధానం ఉపయోగించబడుతుంది, తద్వారా క్యాన్సర్ కణజాలాన్ని తొలగించడానికి ప్రభావిత నాడి నిర్మాణాలలో కొంత భాగాన్ని కత్తిరించాలి. ప్రమాదం ఏమిటంటే, పురుషులు తర్వాత మళ్ళీ అంగస్తంభన చేయలేరు.

2. లాపరోస్కోపిక్ రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ

లాపరోస్కోప్ (ఉదర గోడలో చిన్న కోత చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు) సహాయంతో పొత్తికడుపులో అనేక చిన్న కోతలను చేయడం ద్వారా ఈ ఆపరేషన్ జరుగుతుంది, ఇది కోతలలో ఒకదానిలో చేర్చబడుతుంది. ఈ పద్ధతిలో ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తొలగించడం చేతితో జరుగుతుంది.

లాపరోస్కోపిక్ రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీకి ఓపెన్ రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ కంటే అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. వీటిలో తక్కువ నొప్పి మరియు రక్త నష్టం, తక్కువ ఆసుపత్రి బసలు మరియు వేగంగా కోలుకునే సమయాలు ఉన్నాయి.

3. రోబోట్ సహాయంతో రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ

ఇది లాపరోస్కోపీకి సమానం, కానీ రోబోటిక్ చేయి ద్వారా సహాయపడుతుంది. రిమోట్ కంట్రోల్ పరికరం నుండి సర్జన్ చేతి కదలికలను అనువదించడానికి రోబోట్ సహాయపడుతుంది (రిమోట్) మరింత శుద్ధి చేసిన మరియు ఖచ్చితమైన చర్యగా. ఈ ఆపరేషన్ శిక్షణ పొందిన నిపుణులు మాత్రమే చేస్తారు.

రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ అన్ని క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించగలదు అయినప్పటికీ, ఫాలో-అప్ చికిత్సను నిర్ధారించుకోండి. క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే ఇది ముందుగానే గుర్తించబడుతుంది. రోగులలో అనేక ప్రమాదాలు సంభవించవచ్చు, అవి:

• నెత్తుటి మూత్రం,
• పురీషనాళానికి గాయం,
• శోషరస (శోషరస వ్యవస్థకు నష్టం యొక్క సమస్య),
• యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ (యుటిఐ),
• అంగస్తంభన (నపుంసకత్వము),
• మూత్రాశయం యొక్క సంకుచితం సంభవించడం, మరియు
• మూత్రవిసర్జనను నియంత్రించలేకపోయింది (మూత్ర ఆపుకొనలేని).

సాధారణ ప్రోస్టేటెక్టోమీ

ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానం రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీకి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది మొత్తం ప్రోస్టేట్‌ను తొలగించదు, కానీ మూత్ర ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన మూత్ర లక్షణాలు మరియు విస్తరించిన ప్రోస్టేట్ గ్రంథి (బిపిహెచ్) ఉన్న పురుషులకు సింపుల్ ప్రోస్టేటెక్టోమీని సాధారణంగా సిఫార్సు చేస్తారు, కాని ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కాదు.

అదనంగా, సాధారణ ప్రిసెక్టమీ శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగించే అనేక ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి, అవి:

• మూత్ర విసర్జన కష్టం,
• మూత్ర మార్గ సంక్రమణ,
• పీ నెమ్మదిస్తుంది,
• మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవడం,
• రాత్రి తరచుగా మూత్రవిసర్జన, మరియు
• తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయమని ప్రేరేపిస్తుంది.

విస్తరించిన ప్రోస్టేట్ యొక్క లక్షణాలకు ఓపెన్, లాపరోస్కోపిక్ లేదా రోబోటిక్ ప్రోస్టేటెక్టోమీ లేకుండా అధునాతన ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులను (బైనాక్యులర్లను ఉపయోగించి దృశ్య పరీక్ష) ఉపయోగించి చికిత్స చేయవచ్చని మయో క్లినిక్ యూరాలజిస్టులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

ఈ విధానం నుండి అనేక ప్రమాదాలు సంభవించవచ్చు, వీటిలో:

• మూత్ర విసర్జన ఉంది,
• నెత్తుటి మూత్రం,
• మూత్రవిసర్జనను నియంత్రించలేకపోయింది (మూత్ర ఆపుకొనలేని),
• పొడి ఉద్వేగం, మరియు
• ప్రక్కనే ఉన్న నిర్మాణాలకు గాయం ఉండటం.

శస్త్రచికిత్స చేసేటప్పుడు ఏమి సిద్ధం చేయాలి?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మూత్రాశయం మరియు మూత్రాశయం యొక్క పరిస్థితిని చూడటానికి డాక్టర్ సిస్టోస్కోపీని ఆదేశించవచ్చు. అప్పుడు రక్త పరీక్షలు, ప్రోస్టేట్ స్పెసిఫిక్ యాంటిజెన్ (పిఎస్ఎ) పరీక్షలు, డిజిటల్ మల పరీక్షలు మరియు బయాప్సీ చేయడం కూడా అవసరం.

పరిగణించవలసిన అనేక విషయాలు ఉన్నాయి మరియు తప్పనిసరిగా రోగిని ఉపయోగించే ఓవర్ ది కౌంటర్ drugs షధాలు లేదా సప్లిమెంట్స్ లేదా రోగి యొక్క అలెర్జీలు, ముఖ్యంగా కొన్ని .షధాల వాడకం వంటి వైద్యులను సంప్రదించాలి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, రోగి ఒక నిర్దిష్ట సమయం తినడం లేదా త్రాగటం మానేయాలి మరియు ఎనిమా విధానాన్ని చేయాలి (పాయువు ద్వారా పేగులోకి ద్రవాన్ని చొప్పించడం వల్ల రోగి మలవిసర్జన చేయటానికి ప్రేరేపించబడుతుంది, తద్వారా పేగులు శుభ్రంగా ఉంటాయి).

శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులు ఏమి శ్రద్ధ వహించాలి

శస్త్రచికిత్స రకం మరియు రోగి యొక్క సొంత పరిస్థితిని బట్టి రోగి తప్పనిసరిగా చేయవలసిన చికిత్స మరియు సంయమనం మారవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగులకు సాధారణంగా అనేక విషయాలు చెప్పబడతాయి:

• రోగులు కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు, కాని క్రమంగా నాలుగు నుండి ఆరు వారాలకు పైగా.
• రోగి కనీసం కొన్ని రోజులు డ్రైవ్ చేయలేరు. రోగి యొక్క కాథెటర్ తొలగించబడే వరకు డ్రైవ్ చేయవద్దు లేదా నొప్పి మందులను మళ్లీ వాడండి.
• రోగి వైద్యుడిని చాలాసార్లు చూడాలి తనిఖీసుమారు ఆరు వారాలు మరియు కొన్ని నెలల తర్వాత తిరిగి ప్రారంభమైంది.
• శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకున్న తర్వాత రోగులు లైంగిక చర్యలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు. సాధారణ ప్రోస్టేటెక్టోమీలో, రోగి సెక్స్ సమయంలో ఉద్వేగం అనుభవించవచ్చు.
• రోగులు కనీసం ఆరు వారాల పాటు భారీ బరువులు ఎత్తే క్రీడలు లేదా కార్యకలాపాలు చేయకూడదు.

ప్రోస్టేటెక్టోమీ కాకుండా ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స

ప్రోస్టేటెక్టోమీతో పాటు, బిపిహెచ్ తక్కువ ప్రమాదంతో చికిత్స చేయడానికి వివిధ శస్త్రచికిత్సలు కూడా చేయవచ్చు. ఈ విధానాలు అతితక్కువగా ఉంటాయి, కాబట్టి మచ్చలు చాలా తీవ్రంగా ఉండవు.

విధానం పేరుట్రాన్స్యురేత్రల్ ప్రోస్టేట్ కణజాలం నాశనం చేయడానికి లేదా పాల్గొనడానికి మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రారంభించడానికి ప్రోస్టేట్‌లోకి మూత్ర విసర్జన ద్వారా చిన్న గొట్టాన్ని చొప్పించడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది.

కొన్ని రకాలు ప్రోస్టేట్ యొక్క ట్రాన్స్యురేత్రల్ రెసెక్షన్ (టర్ప్), ప్రోస్టేట్ యొక్క ట్రాన్స్యురేత్రల్ కోత (TUIP), మరియు లేజర్ థెరపీ.

మీరు ఏ రకాన్ని ఎంచుకున్నా, ప్రమాద కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి మరియు మీ పరిస్థితులకు సర్దుబాటు చేయడానికి మీరు మీ వైద్యుడిని కూడా సంప్రదించాలి.