యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ & బుల్; హలో ఆరోగ్యకరమైన

నిర్వచనం

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ అంటే ఏమిటి?

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ లేదా యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ADH) యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క లోపం లేదా అధిక కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు నిర్ణయించడానికి ఉపయోగిస్తారు. అయితే, ఈ పరీక్ష సాధారణ పరీక్ష కాదు. క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు బ్లడ్ ఓస్మోలాలిటీ టెస్ట్, యూరిన్ ఓస్మోసిస్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ పరీక్షలు వంటి ఇతర పరీక్షల ఆధారంగా వైద్యులు సాధారణంగా రోగి యొక్క పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు.

ADH లేదా వాసోప్రెసిన్ హైపోథాలమస్‌లో ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు పృష్ఠ పిట్యూటరీ లోబ్‌లో నిల్వ చేయబడుతుంది. ADH కాలేయం ద్వారా గ్రహించబడే నీటి పదార్థాన్ని నియంత్రిస్తుంది. అధిక సీరం వద్ద ఓస్మోటిక్ పీడనం లేదా ఇంట్రావాస్కులర్ బ్లడ్ వాల్యూమ్ తగ్గడం ADH ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. ఒత్తిడి, శస్త్రచికిత్స లేదా మానసిక ఒత్తిడి కూడా ADH ని ప్రేరేపిస్తుంది. ఎక్కువ ADH ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఎక్కువ నీరు మూత్రపిండాలలో కలిసిపోతుంది. నీరు రక్తంలో చాలా శోషించబడుతుంది మరియు మూత్రాన్ని చిక్కగా చేస్తుంది. ADH తగ్గినప్పుడు, శరీరం నీటిని విడుదల చేస్తుంది, దీనివల్ల రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాంద్రత పలుచబడుతుంది.

శరీరం తగినంత ADH ను ఉత్పత్తి చేయనప్పుడు లేదా మూత్రపిండాలు ADH యొక్క చికాకుకు అనుగుణంగా లేనప్పుడు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ సంభవిస్తుంది. అసాధారణ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్), గాయం, కణితులు, ఎన్సెఫాలిటిస్ (హైపోథాలమస్ వాపు) లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథిని తొలగించడం వల్ల ADH స్రావం తగినంతగా ఉండదు. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ రోగులు ప్రతి మూత్ర విసర్జనతో అధిక నీటి మట్టాలను విడుదల చేస్తారు. దీనివల్ల రక్తం చిక్కగా మారుతుంది, రోగికి సులభంగా దాహం వేస్తుంది.

ప్రాథమిక మూత్రపిండాల వ్యాధి మూత్రపిండాలు ADH (నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్) నుండి ఉద్దీపనలకు తక్కువ సున్నితంగా మారడానికి కారణమవుతాయి. న్యూరోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మరియు నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి, ఒక వైద్యుడు ADH స్టిమ్యులేషన్ పరీక్షను ఆదేశించవచ్చు. ఈ పరీక్షలో, రోగికి తాగునీరు నిషేధించబడింది మరియు వాసోప్రెసిన్ ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు మరియు తరువాత మూత్ర ఓస్మోలాలిటీని కొలుస్తారు. న్యూరోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కనుగొనబడితే, స్థిరమైన నీటి కంటెంట్ ఉన్న మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ తగ్గుతుంది మరియు వాసోప్రెసిన్ ఇచ్చిన తర్వాత మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ పెరుగుతుంది. నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ విషయంలో, మీరు నీటి కంటెంట్ను తగ్గించి, వాసోప్రెసిన్ ఉపయోగించినప్పటికీ యూరినరీ ఓస్మోలాలిటీ పెరగదు. రోగ నిర్ధారణ ఫలితాలలో సీరం ADH పరీక్ష ఉండవచ్చు. న్యూరోపతిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ విషయంలో, ADH స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది, నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ విషయంలో, ADH స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అధిక సీరం ADH స్థాయిలు తరచుగా సిండ్రోమ్ ఆఫ్ అనుచితమైన ADH (SIADH) తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ADH యొక్క అధిక స్రావం కారణంగా, సాధారణ స్థాయిలతో పోలిస్తే మూత్రపిండాలలో ఎక్కువ నీరు గ్రహించబడుతుంది. దీనివల్ల రక్తం నీరుగారిపోతుంది మరియు మూత్రం గట్టిపడుతుంది. రక్తంలో అవసరమైన అయాన్ల సాంద్రత తగ్గుతుంది, ఫలితంగా నరాలు, గుండె మరియు జీవక్రియ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలు ఏర్పడతాయి. అనుచితమైన ADH యొక్క సిండ్రోమ్ తరచుగా lung పిరితిత్తుల వ్యాధి (క్షయ, సంక్రమణ వలన కలిగే న్యుమోనియా), అధిక ఒత్తిడి (శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం), మెదడు కణితులు లేదా ఇన్ఫెక్షన్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కణితుల్లో ADH స్రావం కూడా అనుచితమైన ADH యొక్క సిండ్రోమ్‌కు కారణమవుతుంది. కణితులు ఎపిథీలియల్ కణితులు, lung పిరితిత్తులు, శోషరస కణుపు, మూత్ర మరియు పేగు కణితులు వంటి సిండ్రోమ్‌లకు కారణమవుతాయి. హైపోథైరాయిడిజం మరియు అడిసన్ రోగులు కూడా అనుచితమైన ADH యొక్క సిండ్రోమ్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

హైపోనాట్రేమిక్ వ్యాధి లేదా ఎడెమా నుండి అనుచితమైన ADH యొక్క సిండ్రోమ్‌ను వేరు చేయడానికి వైద్యులు ఈ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ మరియు ఓస్మోసిస్‌ను కొలవడానికి కూడా ఈ పరీక్ష తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. అనుచితమైన ADH యొక్క సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులు తక్కువ నీరు తీసుకోవడం లేదా ఉత్పత్తి చేయలేరు. అదనంగా, మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ సాధారణంగా 100 కన్నా తక్కువ కాదు, మరియు మూత్ర లేదా రక్త చొరబాటు రేటు 100 కన్నా ఎక్కువ. హైపోనాట్రేమియా, ఎడెమా మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులు వారి నీటి తీసుకోవడం 80% మరియు మూత్ర ఓస్మోలాలిటీ రెడీ సరిపోదు.

నేను ఎప్పుడు యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ తీసుకోవాలి?

మీ వైద్యుడు ADH ఉత్పత్తి లేదా స్రావం సమస్య ఉందని మీ డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే, విరమణ పరీక్ష లేదా ADH నిరోధంలో భాగంగా మీ వైద్యుడు ADH పరీక్ష లేదా ఇతర పరీక్షను సిఫారసు చేయవచ్చు.

అదనంగా, మీ రక్తంలో వివరించలేని తక్కువ సోడియం స్థాయిలు ఉంటే లేదా సిండ్రోమ్ ఆఫ్ అనుచిత ADH (SIADH) కు సంబంధించిన లక్షణాలు ఉంటే ఈ పరీక్షను కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

SIADH గుర్తించబడకపోతే, లక్షణాలు ఉండవు, కానీ పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, అనేక లక్షణాలు సంభవించవచ్చు:

తలనొప్పి
వికారం వాంతి
డిజ్జి
కోమా లేదా మూర్ఛలు

ఇతర వైద్య కారణాల వల్ల కలిగే అదనపు ADH ని అంచనా వేయడానికి ADH పరీక్ష జరుగుతుంది:

లుకేమియా
లింఫోమా
lung పిరితిత్తులు, ప్యాంక్రియాటిక్, మూత్రాశయం మరియు మెదడు క్యాన్సర్
ADH ఉత్పత్తిని పెంచే వ్యాధులు
గుల్లెయిన్ బారే సిండ్రోమ్
స్క్లెరోసిస్
మూర్ఛ
అక్యూట్ గస్ట్స్ పోర్ఫిరియా (రక్తం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం హేమ్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేసే వారసత్వ రుగ్మత)
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్
ఎంఫిసెమా
క్షయ

నిర్జలీకరణం, మెదడు గాయం మరియు శస్త్రచికిత్సలు ADH సాంద్రతలను పెంచుతాయి.

రోగికి చాలా దాహం అనిపించినప్పుడు మరియు తరచూ మూత్రవిసర్జన చేసినప్పుడు ADH పరీక్ష చేయవచ్చు, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌ను వైద్యులు తేలికగా గుర్తించడం.

సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ (హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్) రోగులు తరచుగా చెదిరిన నిద్ర చక్రాల కారణంగా అలసిపోతారు, ఎందుకంటే రోగి తరచుగా రాత్రిపూట బాత్రూంకు వెళ్తాడు. మూత్రం సాధారణంగా స్పష్టంగా ఉంటుంది, మేఘావృతం కాదు మరియు సాధారణం కంటే తక్కువ చొచ్చుకుపోయే రేటు ఉంటుంది.

జాగ్రత్తలు & హెచ్చరికలు

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ తీసుకునే ముందు నేను ఏమి తెలుసుకోవాలి?

పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే విషయాల గురించి మీరు తెలుసుకోవాలి:

మీరు నిర్జలీకరణం, హైపోవోలేమియా లేదా అధిక ఒత్తిడితో ఉంటే, మీ ADH స్థాయిలు పెరగవచ్చు
మీరు ఎక్కువ నీరు తాగితే, ఇది సీరం ఓస్మోలాలిటీని తగ్గిస్తుంది లేదా రక్త పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది, ADH స్థాయిలు తగ్గుతాయి
గ్లాస్ సిరంజి లేదా ట్యూబ్ ఉపయోగించినట్లయితే, అది ADH నాణ్యతను తగ్గిస్తుంది
కింది మందులు ADH యొక్క సాంద్రతను పెంచుతాయి మరియు SIADH కి కారణమవుతాయి: ఎసిటమినోఫెన్ (పనాడోల్), బార్బిటురేట్స్, కార్బమాజెపైన్ (మత్తుమందు), యాంటికోలినెర్జిక్ ఏజెంట్లు (కోలినెర్జిక్ చికిత్స), సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ (ఇమ్యునోసప్రెసివ్ ట్రీట్మెంట్ సైటోటాక్సిక్ గ్రూప్), కొన్ని మూత్రవిసర్జన (థియాజైమ్) నికోటిన్, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు (లాసల్ఫోనిలురియాస్), మరియు మూడు రింగ్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ లేదా ఎస్ఎస్ఆర్ఐ యాంటిడిప్రెసెంట్స్
ADH స్థాయిలను తగ్గించగల మందులు: ఆల్కహాల్, బీటా-అడ్రెనెర్జిక్, యాంటీ మార్ఫిన్ మరియు ఫెనిటోయిన్

ఈ పరీక్షను అమలు చేయడానికి ముందు పై హెచ్చరికలను మీరు అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మరింత సమాచారం మరియు సూచనల కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ప్రక్రియ

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ తీసుకునే ముందు నేను ఏమి చేయాలి?

పరీక్ష ప్రక్రియ కోసం డాక్టర్ సూచనలు మరియు వివరణలకు శ్రద్ధ వహించండి
మీరు తగినంత నీరు త్రాగాలని మరియు 12 గంటలు ఉపవాసం ఉండేలా చూసుకోండి
మీ డాక్టర్ మీ ఒత్తిడి స్థాయిని అంచనా వేస్తారు
పరీక్షకు ముందు, కొన్ని మందులను నివారించమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు, డాక్టర్ సూచనలను పాటించండి

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ ప్రక్రియ ఎలా ఉంది?

మీరు కూర్చున్నప్పుడు లేదా పడుకునేటప్పుడు డాక్టర్ రక్త నమూనా తీసుకొని, ఎరుపు మూతతో ప్లాస్టిక్ గొట్టంలో భద్రపరుస్తారు.

రోగి తినే నీటి కంటెంట్‌ను అంచనా వేయడానికి అసలు సీరం కొలిచేందుకు ADH నిరోధక పరీక్ష అవసరం. అప్పుడు మూత్రాన్ని ఒక నిర్దిష్ట నిష్పత్తి మరియు ఆస్మాసిస్ వద్ద తీసుకుంటారు. కడగడం కోసం రక్తం గీస్తారు.

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ తీసుకున్న తర్వాత నేను ఏమి చేయాలి?

బ్లడ్ డ్రా అయిన తరువాత, దానిని కట్టులో కట్టుకోండి మరియు రక్తనాళాన్ని తేలికగా నొక్కండి
డాక్టర్ సీరంను స్తంభింపజేసి తదుపరి పరిశోధన కోసం ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు

ఈ పరీక్షా విధానం గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, దయచేసి మరింత అర్థం చేసుకోవడానికి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

పరీక్ష ఫలితాల వివరణ

నా పరీక్ష ఫలితాల అర్థం ఏమిటి?

ప్రయోగశాలను బట్టి పరీక్ష ఫలితాలు మారవచ్చు. పరీక్ష ఫలితాల గురించి మీకు ప్రశ్నలు ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

సాధారణ ఫలితం:

HCG: 1-5 pg / mL లేదా 1-5 ng / L (SI యూనిట్).
ADH బ్లాకింగ్ టెస్ట్ (డ్రింకింగ్ టెస్ట్).
- - - 65% నీరు 4 గంటలు విసర్జించబడుతుంది.
    - 80% నీరు 5 గంటలు విసర్జించబడుతుంది.
    - మూత్ర పారగమ్యత (రెండవ గంటలో) ≤100 mmol / kg.
    - మూత్ర / సీరం ఓస్మోలాలిటీ రేటు> 100.
    - మూత్ర గురుత్వాకర్షణ <1,003

అసాధారణ ఫలితాలు:

ఏకాగ్రత పెరిగింది