ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి: లక్షణాలు, కారణాలు, మందులు మొదలైనవి. • హలో ఆరోగ్యకరమైనది

x

నిర్వచనం

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి అంటే ఏమిటి?

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి (ROP) లేదా ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి అనేది కంటి లోపం యొక్క అంధత్వం. ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా 1250 గ్రాముల లేదా అంతకంటే తక్కువ బరువున్న అకాల శిశువులలో సంభవిస్తుంది, ఇది గర్భం యొక్క 31 వ వారానికి ముందు జన్మించింది (గర్భధారణ కాలం 38-42 వారాలు). పుట్టినప్పుడు శిశువు చిన్నది, ROP పొందే అవకాశం ఉంది.

ఈ రుగ్మత - సాధారణంగా రెండు కళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది - ఇది చిన్న వయస్సులోనే దృష్టి నష్టానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి మరియు ఇది జీవితకాల దృష్టి లోపం మరియు అంధత్వానికి దారితీస్తుంది. ROP మొదటిసారిగా 1942 లో నిర్ధారణ అయింది.

ప్రీమెచ్యూరిటీ రెటినోపతి ఎంత సాధారణం?

నేడు, నవజాత సంరక్షణలో పురోగతితో, చిన్న మరియు అకాల శిశువులను రక్షించవచ్చు. ఈ శిశువులకు ROP అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. అన్ని అకాల శిశువులకు ROP లభించదు. ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 3.9 మిలియన్ పిల్లలు పుడతారు; వీటిలో, 28,000 బరువు 2¾ పౌండ్లు లేదా అంతకంటే తక్కువ. ఈ శిశువులలో సుమారు 14,000-16,000 మంది కొంత స్థాయి ROP కి గురవుతారు.

తేలికపాటి ROP కేసులలో ఈ వ్యాధి మెరుగుపడుతుంది మరియు శాశ్వత నష్టం జరగదు. ROP ఉన్న అన్ని పిల్లలలో 90 శాతం మంది తేలికపాటి వర్గంలో ఉన్నారు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, మరింత తీవ్రమైన వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు దృష్టి సమస్యలను లేదా అంధత్వాన్ని కూడా అభివృద్ధి చేయవచ్చు. ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 1,100-1500 మంది పిల్లలు ROP చేత ప్రభావితమవుతారు, ఇది వైద్య చికిత్స అవసరమయ్యేంత తీవ్రంగా ఉంటుంది. ROP కారణంగా ప్రతి సంవత్సరం US లో సుమారు 400-600 మంది పిల్లలు చట్టబద్ధంగా అంధులు అవుతారు.

అయితే, మీ ప్రమాద కారకాలను తగ్గించడం ద్వారా దీనిని అధిగమించవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.

సంకేతాలు & లక్షణాలు

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి?

ROP యొక్క ఐదు దశలు ఉన్నాయి:

• మొదటి దశ: రక్త నాళాల స్వల్ప అసాధారణ పెరుగుదల ఉంది.
• రెండవ దశ: రక్త నాళాల పెరుగుదల చాలా అసాధారణమైనది.
• మూడవ దశ: రక్త నాళాల పెరుగుదల చాలా అసాధారణమైనది.
• దశ IV: రక్త నాళాల పెరుగుదల చాలా అసాధారణమైనది మరియు పాక్షికంగా వేరు చేయబడిన రెటీనా ఉంది.
• దశ V: పూర్తి రెటీనా నిర్లిప్తత ఉంది

కళ్ళు మూసుకుని రక్తనాళాలలో మార్పులు చూడలేము. సమస్యను వెల్లడించడానికి కంటి పరీక్ష అవసరం. అసాధారణమైన రక్త నాళాలు పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే చిత్రాలతో సరిపోలితే ROP ఉన్న శిశువులను “అదనపు వ్యాధి” ఉన్నట్లు వర్గీకరించవచ్చు. తీవ్రమైన ROP యొక్క లక్షణాలు:

• అసాధారణ కంటి కదలికలు
• కాకీ
• తీవ్రమైన సమీప దృష్టి
• తెలుపు కనిపించే విద్యార్థులు (ల్యూకోకోరియా)

నేను ఎప్పుడు వైద్యుడిని చూడాలి?

ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి యొక్క తీవ్రతను నివారించవచ్చు మరియు ఇతర వైద్య అత్యవసర పరిస్థితులను నివారించవచ్చు, కాబట్టి ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితిని నివారించడానికి వీలైనంత త్వరగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీ శిశువు పైన పేర్కొన్న సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను అనుభవిస్తే లేదా ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, దయచేసి వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ప్రతి ఒక్కరి శరీరం భిన్నంగా స్పందిస్తుంది. మీ పరిస్థితికి ఏది ఉత్తమమో మీ వైద్యుడితో చర్చించడం ఎల్లప్పుడూ మంచిది.

కారణం

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతికి కారణమేమిటి?

కంటి వెనుక భాగంలో ఉండే కణజాలం రెటీనా అంతటా అసాధారణ రక్త నాళాలు పెరిగి విస్తరించినప్పుడు ROP సంభవిస్తుంది. ఈ అసాధారణ రక్త నాళాలు పెళుసుగా ఉంటాయి మరియు లీక్ అవుతాయి, రెటీనాను గాయపరుస్తాయి మరియు దానిని స్థానం నుండి బయటకు తీస్తాయి. ఇది రెటీనా నిర్లిప్తతకు కారణమవుతుంది. ROP లో దృష్టి లోపం మరియు అంధత్వానికి రెటినాల్ డిటాచ్మెంట్ ప్రధాన కారణం.

ROP అభివృద్ధికి అనేక క్లిష్టమైన అంశాలు కారణం కావచ్చు. గర్భం యొక్క 16 వ వారంలో కంటి అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, కంటి వెనుక భాగంలో ఉన్న ఆప్టిక్ నరాలలో రెటీనా రక్త నాళాలు ఏర్పడటం ప్రారంభించినప్పుడు. రక్త నాళాలు పెరుగుతాయి మరియు క్రమంగా రెటీనా అంచులకు చేరుకుంటాయి, ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను సరఫరా చేస్తాయి. గర్భం యొక్క చివరి 12 వారాలలో, కళ్ళు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. శిశువు పూర్తి గర్భధారణతో జన్మించినప్పుడు, రెటీనా వాస్కులర్ పెరుగుదల ఎక్కువగా పూర్తవుతుంది (రెటీనా సాధారణంగా పుట్టిన తరువాత కొన్ని వారాల నుండి ఒక నెల వరకు పెరుగుతుంది). అయినప్పటికీ, శిశువు అకాలంగా జన్మించినట్లయితే, ఈ రక్త నాళాలు రెటీనా అంచులకు చేరుకునే ముందు సాధారణ నాళాల పెరుగుదల ఆగిపోతుంది. రెటీనా యొక్క అంచుకు తగినంత ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు లభించకపోవచ్చు.

రెటీనా యొక్క అంచు అప్పుడు పోషణ కోసం రెటీనా యొక్క ఇతర ప్రాంతాలకు సంకేతాలను పంపుతుందని శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతారు. ఫలితంగా, అసాధారణ రక్త నాళాలు పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి. ఈ కొత్త రక్త నాళాలు బలహీనంగా ఉంటాయి మరియు రక్తస్రావం చేయగలవు, రెటీనా గాయం కలిగిస్తాయి. ఇది తగ్గిపోతున్నప్పుడు, ఈ గాయం రెటీనాపైకి లాగుతుంది, దీనివల్ల ఇది కంటి వెనుక నుండి జారిపోతుంది.

ప్రమాద కారకాలు

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతికి నా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది?

పుట్టుకతోనే బరువు మరియు శిశువు ఎంత త్వరగా పుట్టిందో కాకుండా, రక్తహీనత, రక్త మార్పిడి, శ్వాసకోశ సమస్యలు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు శిశువు యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం వంటివి ROP ప్రమాదానికి కారణమవుతాయి.

ROP మహమ్మారి 1940 మరియు 1950 ల ప్రారంభంలో సంభవించింది, ఆసుపత్రి నర్సరీలు అకాల శిశువుల ప్రాణాలను కాపాడటానికి ఇంక్యుబేటర్లలో ఎక్కువ ఆక్సిజన్‌ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించాయి. ఈ సమయంలో, US పిల్లలలో అంధత్వానికి ROP ప్రధాన కారణం. 1954 లో, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ నిధులు సమకూర్చిన శాస్త్రవేత్తలు, ఆ సమయంలో అకాల శిశువులకు మామూలుగా ఇచ్చే అధిక ఆక్సిజన్ ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా గుర్తించారు మరియు ముందస్తు శిశువులకు ఇచ్చిన ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ROP సంభవం తగ్గించాయి. శిశు ఆక్సిజన్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడానికి కొత్త పద్ధతులు మరియు పద్ధతులతో, ఆక్సిజన్‌ను ప్రమాద కారకంగా ఉపయోగించడం ప్రాముఖ్యతను తగ్గించింది.

ఇది ROP అభివృద్ధికి ఒక కారకంగా పేర్కొనబడినప్పటికీ, నేషనల్ ఐ ఇన్స్టిట్యూట్ మద్దతు ఉన్న పరిశోధకులు ఆసుపత్రి నర్సరీలలో లైటింగ్ స్థాయిలు ROP అభివృద్ధిపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపించలేదని నిర్ధారించారు.

డ్రగ్స్ & మెడిసిన్స్

అందించిన సమాచారం వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

జనన బరువు 1500 గ్రాముల కన్నా తక్కువ మరియు గర్భధారణ వయస్సు 30 వారాల కన్నా తక్కువ అని నిర్వచించబడిన స్క్రీనింగ్ ప్రోటోకాల్‌లో చేరిన అన్ని ముందస్తు శిశువులు మామూలుగా ROP కోసం తనిఖీ చేయబడ్డారు. ఈ అకాల శిశువులు పుట్టిన తరువాత నాలుగు నుండి ఆరు వారాలకు ప్రారంభంలో పరీక్షించబడతారు. కంటి వైద్యుడు విద్యార్థిని విడదీయడానికి కంటి చుక్కలను ఉపయోగిస్తాడు, ఇది కంటి లోపల మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

అసాధారణ రక్తనాళాల అభివృద్ధి మొత్తాన్ని బట్టి, శిశువు యొక్క పరిస్థితి అంచనా వేయబడుతుంది మరియు వివిధ కారకాలపై ఆధారపడి ప్రతి ఒకటి నుండి రెండు వారాలకు తదుపరి పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి. ఈ కారకాలలో కంటిలోని ROP యొక్క తీవ్రత మరియు స్థానం మరియు రక్తనాళాల నిర్మాణం పురోగతి చెందుతున్న రేటును వాస్కులారిటీ అంటారు. చాలా సందర్భాలలో, అది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పటికీ, ROP దృష్టిపై తక్కువ ప్రభావంతో ఆకస్మికంగా పరిష్కరిస్తుంది. ఏదేమైనా, ROP కోసం పరీక్షించబడిన మైనారిటీ శిశువులు, సుమారు 10%, ఆకస్మిక పునరుద్ధరణ కోసం వేచి ఉండటం ఇకపై సురక్షితం కాదు. ఈ శిశువులకు, ROP యొక్క పురోగతిని తిప్పికొట్టడానికి మందులు అందించబడతాయి.

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతికి చికిత్సలు ఏమిటి?

ROP కి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు లేజర్ థెరపీ లేదా క్రియోథెరపీ. లేజర్ థెరపీ సాధారణ రక్త నాళాలు లేని రెటీనా యొక్క అంచులను "కాల్చేస్తుంది". క్రియోథెరపీతో, రెటీనా అంచున ఉన్న కంటి ఉపరితలంపై క్లుప్తంగా పాయింట్లను తాకడానికి గడ్డకట్టే ఉష్ణోగ్రతను ఉత్పత్తి చేసే పరికరాన్ని డాక్టర్ ఉపయోగిస్తాడు. లేజర్ చికిత్స మరియు క్రియోథెరపీ రెండూ రెటీనా యొక్క అంచును నాశనం చేస్తాయి, అసాధారణ రక్త నాళాల పెరుగుదలను మందగిస్తాయి లేదా తిరగరాస్తాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ చికిత్స పాక్షిక దృష్టిని కూడా పాక్షికంగా నాశనం చేస్తుంది. దృష్టి యొక్క అతి ముఖ్యమైన భాగాన్ని, పదునైన కేంద్ర దృష్టిని కాపాడటానికి ఇది జరుగుతుంది, ఇది చదవడం, కుట్టుపని మరియు డ్రైవింగ్ వంటి "ఫార్వర్డ్" కార్యకలాపాలలో అవసరం.

లేజర్ చికిత్స మరియు క్రియోథెరపీ రెండూ అధునాతన ROP ఉన్న శిశువులలో మాత్రమే జరుగుతాయి, ముఖ్యంగా దశ III "అదనపు వ్యాధి" తో. రెండు చికిత్సలు కంటిపై ఇన్వాసివ్ సర్జరీగా పరిగణించబడతాయి మరియు ప్రతి చికిత్స యొక్క దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు ఏమిటో వైద్యులకు తెలియదు.

ROP యొక్క అధునాతన దశలలో, ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు:

• స్క్లెరా బెల్ట్

కళ్ళ చుట్టూ సిలికాన్ రబ్బరును ఉంచడం మరియు వాటిని భద్రపరచడం ఇందులో ఉంటుంది. ఇది మచ్చ కణజాలంపై విట్రస్ జెల్ లాగకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు రెటీనా కంటి గోడకు వ్యతిరేకంగా తిరిగి చదును చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. స్క్లెరా బెల్ట్ కలిగి ఉన్న పిల్లలు కళ్ళు పెరుగుతూనే ఉన్నందున, నెలలు లేదా సంవత్సరాల తరువాత రబ్బరు తొలగించవలసి ఉంటుంది; లేకపోతే వారు సమీప దృష్టితో ఉంటారు. దశ IV లేదా V ఉన్న శిశువులపై స్క్లెరా బెల్ట్ సాధారణంగా నిర్వహిస్తారు.

• విట్రెక్టోమీ

విట్రెక్టోమీలో విట్రస్ తొలగించి, దాని స్థానంలో సెలైన్ ద్రావణాన్ని ఉంచడం జరుగుతుంది. విట్రస్ తొలగించిన తరువాత, రెటీనాపై మచ్చ కణజాలం ఒలిచి లేదా కత్తిరించవచ్చు, రెటీనా విశ్రాంతి తీసుకొని కంటి గోడకు వ్యతిరేకంగా పడుకోగలదు. Vitrectomy V దశలో మాత్రమే నిర్వహిస్తారు.

ఇంటి నివారణలు

ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి చికిత్సకు ఉపయోగపడే కొన్ని జీవనశైలి మార్పులు లేదా ఇంటి నివారణలు ఏమిటి?

ROP ని నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం అకాల పుట్టుకను నివారించడం. జనన పూర్వ సంరక్షణ మరియు కౌన్సెలింగ్ ముందస్తు పుట్టుకను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ఆమె పుట్టబోయే బిడ్డ ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశాల గురించి తల్లికి తెలియజేస్తుంది.

ఇతర నివారణ జోక్యాలలో ముందస్తు శిశువుల ఆక్సిజన్ డిమాండ్‌ను దగ్గరగా పర్యవేక్షించడం జరుగుతుంది. ఆర్‌ఓపి దశతో సంబంధం లేకుండా రెగ్యులర్ కంటి పరీక్షలు శిశువు వైద్యుడితో చర్చించాలి.

మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ కోసం ఉత్తమమైన పరిష్కారాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.