గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స: విధానం, లక్ష్యాలు, ప్రమాదాలు

నిర్వచనం

గ్లాకోమా సర్జరీ అంటే ఏమిటి?

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స, పేరు సూచించినట్లుగా, గ్లాకోమా చికిత్సకు చేసే శస్త్రచికిత్సా విధానం. గ్లాకోమా అనేది ఐబాల్ పై అధిక పీడనం వల్ల కలిగే ఆప్టిక్ నరాలకి నష్టం.

గ్లాకోమా చికిత్సలో గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స ఒక ముఖ్యమైన భాగం. ఈ శస్త్రచికిత్స ద్వారా కంటికి మరింత తీవ్రమైన నష్టం జరిగే ప్రమాదం ఉంది. సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, గ్లాకోమా ప్రాణాంతకం మరియు శాశ్వత అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.

ఈ ఆపరేషన్ యొక్క లక్ష్యం ఐబాల్ పై ఒత్తిడిని తగ్గించడం, అలాగే అదనపు ద్రవం ద్వారా కుదించబడిన కంటి నొప్పిని తగ్గించడం.

ఏ రకమైన గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి?

ప్రాథమికంగా, గ్లాకోమా చికిత్సకు ప్రమాణంగా నిర్వచించబడిన 2 రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి, అవి లేజర్ మరియు ట్రాబెక్యూలెక్టమీ. లేజర్ సాధారణంగా డాక్టర్ తీసుకునే మొదటి చర్య. మీ ఐబాల్ యొక్క ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో మీరు విజయవంతం కాకపోతే, మీకు ట్రాబెక్యూలెక్టమీ అవసరం కావచ్చు.

లేజర్ శస్త్రచికిత్స కోసం, సాధారణంగా 4 రకాల విధానాలు నిర్వహిస్తారు. మీకు లభించే లేజర్ రకం గ్లాకోమా యొక్క తీవ్రత మరియు రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది.

గ్లాకోమా చికిత్సలో ఉపయోగించే కొన్ని రకాల లేజర్ శస్త్రచికిత్సలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

1. ఆర్గాన్ లేజర్ ట్రాబెక్యులోప్లాస్టీ (ALT)

ALT అనేది ప్రాధమిక ఓపెన్ యాంగిల్ గ్లాకోమా రోగులకు ఉద్దేశించిన లేజర్ శస్త్రచికిత్స. ఈ రకమైన లేజర్ కంటి ద్రవ నాళాలలో అడ్డంకులను తెరుస్తుంది, తద్వారా కంటిలోని పారుదల వ్యవస్థ (పారుదల) బాగా పనిచేస్తుంది.

డాక్టర్ అడ్డంకిలో సగం పని చేస్తుంది, మీ కన్ను ఎలా పనిచేస్తుందో చూడండి, తరువాత భాగంలో తదుపరి భాగంలో పని చేస్తుంది.

నుండి ఒక వ్యాసం ప్రకారం ఇండియన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఆప్తాల్మాలజీ, సుమారు 75% గ్లాకోమా రోగులు ALT విధానానికి గురైన తర్వాత మెరుగుదల చూపుతారు.

2. సెలెక్టివ్ లేజర్ ట్రాబెక్యులోప్లాస్టీ (ఎస్‌ఎల్‌టి)

SLT అనేది తక్కువ శక్తి గల లేజర్‌ను ఉపయోగించే ఒక పద్ధతి. ఎస్‌ఎల్‌టి లేజర్ అధిక పీడనం ఉన్న కంటిలోని కొన్ని కణాలను మాత్రమే లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది.

ALT లేజర్ పద్ధతి మాదిరిగానే, ఈ SLT లేజర్ పద్ధతి ఓపెన్ యాంగిల్ గ్లాకోమా కేసులను సమానంగా లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. అదనంగా, రోగిపై ALT లేజర్ సమర్థవంతంగా పనిచేయకపోతే, డాక్టర్ SLT పద్ధతిని సిఫారసు చేస్తారు.

3. లేజర్ పెరిఫెరల్ ఇరిడోటోమీ (LPI)

LPI పద్ధతిని సాధారణంగా యాంగిల్ క్లోజర్ గ్లాకోమా ఉన్న రోగులలో ఉపయోగిస్తారు, ఇది ఐరిస్ మరియు కార్నియా మధ్య పారుదల కోణం పూర్తిగా మూసివేయబడినప్పుడు ఒక పరిస్థితి. ఎల్‌పిఐతో, డాక్టర్ ఐరిస్‌లో లేజర్‌తో ఒక చిన్న రంధ్రం చేస్తారు, తద్వారా కంటి ద్రవం సజావుగా డ్రైనేజీ ఛానల్‌లోకి ప్రవహిస్తుంది.

4. లేజర్ సైక్లోఫోటోకోగ్యులేషన్

లేజర్ చర్య రకం సైక్లోఫోటోకోగ్యులేషన్ పైన పేర్కొన్న లేజర్‌ల రకాలు చేసిన తర్వాత రోగి యొక్క కంటి పరిస్థితి పురోగతిని చూపించకపోతే ప్రదర్శిస్తారు. లేజర్ ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కంటి లోపల నేరుగా లక్ష్యంగా ఉంటుంది.

పైన పేర్కొన్న నాలుగు రకాల లేజర్‌లు గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపకపోతే, మీ వైద్యుడు ఒక విధానాన్ని ఎన్నుకోవాలని మీకు సలహా ఇస్తాడు trabeculectomy, లేదా కంటి కోత.

స్క్లెరాలో (ఐబాల్ యొక్క తెల్లని భాగం) ఒక చిన్న కోత చేయడం ద్వారా ట్రాబెక్యూలెక్టమీని నిర్వహిస్తారు. ఈ కోత ఐబాల్ నుండి ద్రవం కోసం పారుదలగా ఉపయోగపడుతుంది. ట్రాబెక్యూలెక్టమీ యొక్క విజయ రేటు 70-90%.

ఈ శస్త్రచికిత్స నాకు ఎప్పుడు అవసరం?

శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా గ్లాకోమా చికిత్స యొక్క మొదటి ఎంపిక కాదని మీరు తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. రోగి యొక్క ఐబాల్ పై ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో కంటి చుక్కలతో చికిత్స విజయవంతం కాకపోతే మాత్రమే వైద్యులు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.

రక్తపోటు లేదా సక్రమంగా లేని హృదయ స్పందన వంటి గ్లాకోమా కంటి చుక్కల యొక్క దుష్ప్రభావాలను కూడా అనుభవించే రోగులు కూడా ఈ విధానానికి లోనవుతారు.

అదనంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క కంటిలో అధిక పీడనం మందులతో కూడా నియంత్రణలో లేనట్లయితే, మరియు రోగి యొక్క దృష్టికి ముప్పు ఉంటే శస్త్రచికిత్స సాధ్యమైనంత త్వరగా చేయవలసి ఉంటుంది.

గ్లాకోమా ఆపరేషన్ ప్రాసెస్

శస్త్రచికిత్స చేయడానికి ముందు నేను ఏమి చేయాలి?

శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ముందు, మీరు చేయబోయే శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలను మొదట మీ వైద్యుడితో చర్చించండి. అదనంగా, ఆపరేషన్ ప్రారంభించే ముందు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారో, మీకు ఉన్న అలెర్జీలు లేదా ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితుల గురించి కూడా డాక్టర్ అడుగుతారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు తీసుకోని మందులు, ఆహారాలు లేదా పానీయాలకు సంబంధించి మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ ఎలా ఉంది?

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో మీరు చేయాల్సిన దశలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

1. డాక్టర్ ఐబాల్ మరియు చుట్టుపక్కల ప్రాంతానికి మత్తు లేదా స్థానిక మత్తుమందు ఇస్తారు. ఆపరేషన్ సమయంలో మీకు నొప్పి రాకుండా ఉండటానికి ఇది కారణం.
2. ఆపరేషన్ సమయంలో ఐబాల్ నిర్మాణాన్ని మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి డాక్టర్ స్లిట్ లాంప్ అమర్చిన మైక్రోస్కోప్‌ను ఉపయోగిస్తారు.
3. శస్త్రచికిత్స చేసే రకాన్ని బట్టి ఆపరేషన్ సాధారణంగా 45-75 నిమిషాలు ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు, నొప్పి లేనప్పటికీ మీ కనుబొమ్మలను తాకినట్లు మీరు భావిస్తారు. మీకు అసౌకర్యం అనిపిస్తే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత నేను ఏమి చేయాలి?

సాధారణంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని గంటల తర్వాత మీరు ఇంటికి వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తారు. ఆపరేషన్ ఫలితాలను నియంత్రించడానికి, తదుపరి పరీక్షలను మరియు వివిధ సర్దుబాట్లు చేయడానికి మీరు మీ సర్జన్‌ను చాలా వారాల పాటు సందర్శించాల్సి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ సమయం సాధారణంగా వయస్సు, వైద్య పరిస్థితి, గ్లాకోమా రకం మరియు రోగి యొక్క కార్యకలాపాలను బట్టి మారుతుంది. లేజర్ పద్ధతి కోసం, మీరు మరుసటి రోజు సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు. ఇంతలో, ట్రాబెక్యూలెక్టమీ శస్త్రచికిత్స చేసిన తర్వాత మీకు 1-2 వారాల విశ్రాంతి అవసరం.

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు కూడా శ్రద్ధ వహించాల్సిన కొన్ని ఇతర విషయాలు:

• రాబోయే 4 వారాల పాటు డ్రైవింగ్, చదవడం, వంగడం లేదా భారీ బరువులు ఎత్తడం మానుకోండి.
• కొద్దిసేపు కళ్ళు తడిసిపోకండి.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ కళ్ళు నీళ్ళు, కొద్దిగా బాధాకరమైనవి, అస్పష్టంగా మరియు ఎర్రగా అనిపించవచ్చు. ఈ ప్రభావం చాలా ఇబ్బందికరంగా ఉంటే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు ఏమిటి?

గ్లాకోమా శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా సాధారణమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు కంటిశుక్లం కనిపించడం. అదనంగా, ఆపరేషన్ నుండి కోత లేదా రంధ్రం బ్లేబ్ అని పిలువబడే చిన్న ముద్దకు కారణమయ్యే అవకాశం ఉంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే ఇతర సమస్యలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• మసక దృష్టి
• కంటిలోకి రక్తస్రావం
• ఆకస్మిక మరియు శాశ్వత దృష్టి కోల్పోవడం
• కంటి సంక్రమణ
• కంటిలో ఒత్తిడి ఇంకా ఎక్కువగా లేదా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది

ట్రాబెక్యూలెక్టమీ తర్వాత దీర్ఘకాలిక సమస్యలు:

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు కంటే తీవ్రమైన కంటిశుక్లం
• గ్లాకోమాతో సంబంధం ఉన్న కంటి వెనుక నరాలలో మార్పులు
• తడిసిన కళ్ళు (కనురెప్పల స్వల్పంగా పడిపోవడం)

మీరు శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తరువాత కొన్ని ఫిర్యాదులు లేదా సమస్యలను ఎదుర్కొంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.