విషయ సూచిక:
- హిర్ష్స్ప్రంగ్ (హిస్ప్రంగ్) యొక్క నిర్వచనం
- ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?
- హిర్ష్స్ప్రంగ్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
- వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?
- హిర్ష్స్ప్రంగ్ కారణం
- ప్రమాద కారకాలు
- హిర్ష్స్ప్రంగ్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
- ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారించాలి?
- 1. కాంట్రాస్ట్ డై ఉపయోగించి ఉదర ఎక్స్-రే పరీక్ష
- 2. పురీషనాళం చుట్టూ కండరాలను నియంత్రించండి
- 3. పెద్దప్రేగు కణజాలం యొక్క నమూనా తీసుకోండి
- హిర్ష్స్ప్రంగ్కు చికిత్సలు ఏమిటి?
- 1. శస్త్రచికిత్స పేగులో కొంత భాగాన్ని తగ్గిస్తుంది
- 2. ఓస్టోమీ సర్జరీ
- ఇంటి నివారణలు
- 1. అధిక ఫైబర్ ఉన్న ఆహారాన్ని అందించండి
- 2. ఎక్కువ త్రాగాలి
- 3. శారీరక శ్రమను పెంచండి
- 4. డాక్టర్ నుండి భేదిమందు ఇవ్వడం
x
హిర్ష్స్ప్రంగ్ (హిస్ప్రంగ్) యొక్క నిర్వచనం
నవజాత శిశువులలో హిర్ష్స్ప్రంగ్ (హిస్ప్రంగ్) పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మత, ఇది పెద్దప్రేగులో మలం దాటడంలో ఇబ్బంది కలిగిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని పుట్టుకతో వచ్చే అగాంగ్లియోనిక్ మెగాకోలన్ అని కూడా అంటారు.
ఈ పరిస్థితి పుట్టినప్పటి నుండి కనిపిస్తుంది. శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు శిశువు యొక్క పెద్ద ప్రేగులోని గ్యాంగ్లియన్ కణాలు అని పిలువబడే నాడీ కణాలు సరిగా అభివృద్ధి చెందవు.
శిశువులలో ఈ అసాధారణత సాధారణంగా పుట్టిన మొదటి రెండు నెలల్లోనే కనిపిస్తుంది. స్వల్ప సందర్భాలలో, ఈ పరిస్థితి బాల్యంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది.
ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?
హిర్ష్స్ప్రంగ్ అరుదైన పరిస్థితి. యు.ఎస్. నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి ఉటంకిస్తూ, 5,000 మంది నవజాత శిశువులలో ఒకరు హిస్ప్రంగ్ అనుభవించినట్లు అంచనా.
ప్రమాద కారకాలను తగ్గించడం ద్వారా హిర్ష్స్ప్రంగ్ చికిత్స చేయవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధి యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతలో మారుతూ ఉంటాయి. సాధారణంగా డెలివరీ తర్వాత సంకేతాలు కనిపిస్తాయి, కానీ కొన్నిసార్లు అవి జీవితంలో తరువాత వరకు కనిపించవు.
సాధారణంగా, హిర్ష్స్ప్రంగ్ యొక్క స్పష్టమైన సంకేతం ఏమిటంటే, పుట్టిన 48 గంటలలోపు శిశువు మలవిసర్జన చేయలేము. సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ, పిల్లలు పుట్టినప్పుడు మెకోనియం లేదా వారి మొదటి మలం దాటిపోతారు.
అదనంగా, నవజాత శిశువులలో హిస్ప్రంగ్ అనుభవించిన ఇతర లక్షణాలు:
- కడుపు వాపు మరియు పిల్లలలో ఉబ్బరం,
- పిల్లవాడు ఆకుపచ్చ లేదా గోధుమ వాంతి,
- మలబద్ధకం లేదా ప్రేగు కదలికను కలిగి ఉండటం,
- కడుపులో గ్యాస్, ఇది శిశువు గజిబిజిగా ఉంటుంది,
- పిల్లలు మరియు పిల్లలకు జ్వరం ఉంది,
- మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది,
- పుట్టిన తరువాత మెకోనియం విసర్జించడంలో విఫలమైంది,
- ప్రేగు కదలికల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ అరుదుగా,
- కామెర్లు,
- తల్లి పాలివ్వడంలో ఇబ్బంది కూడా ఉంది
- పేలవమైన బరువు పెరుగుట.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలు అతిసారం మరియు ఎంట్రోకోలిటిస్ లేదా ప్రాణాంతక పేగు సంక్రమణను కూడా అనుభవించవచ్చు.
కొంతమంది పిల్లలు పెద్దయ్యాక హిర్ష్ప్రంగ్ లక్షణాలను మాత్రమే చూపిస్తారు. సంకేతాలు:
- కడుపు వాపు మరియు ఉబ్బరం,
- మలబద్ధకం మరింత దిగజారింది,
- గ్యాస్ నిండిన కడుపు,
- ఆలస్యం పెరుగుదల లేదా పిల్లలలో వృద్ధి చెందడంలో వైఫల్యం,
- అలసట,
- మల ప్రభావం,
- పోషకాహార లోపం, మరియు
- బరువు పెరగడం కష్టం.
పైన జాబితా చేయని సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉండవచ్చు. మీ చిన్నవాడు అనుభవిస్తున్న ఒక నిర్దిష్ట లక్షణం గురించి మీకు ఆందోళన ఉంటే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?
శిశువుకు పైన లేదా ఇతర ప్రశ్నలు ఉన్నట్లు మీరు చూస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
చికిత్స చేయకపోతే హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధి తీవ్రంగా మారుతుంది, వీలైనంత త్వరగా సహాయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ కారణం
సాధారణంగా, గర్భంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్నంతవరకు, నాడీ కణాలు ఏర్పడతాయి. ఈ కణాలు జీర్ణవ్యవస్థకు చెందినవి, ఇవి అన్నవాహిక నుండి ఏర్పడి కడుపుకు దారితీస్తాయి మరియు పాయువులో ముగుస్తాయి.
ఒక సాధారణ శిశువుకు అన్నవాహిక నుండి పాయువు వరకు ఏర్పడే 500 మిలియన్ రకాల నాడీ కణాలు ఉంటాయి.
నాడీ కణాల సంఖ్య అనేక విధులను నిర్వహిస్తుంది, వాటిలో ఒకటి జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఒక భాగం నుండి మరొక భాగానికి ఆహారాన్ని తరలించడం లేదా ప్రవహిస్తుంది.
ఏదేమైనా, హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలలో ఈ నరాల కణాలను ఏర్పరిచే విధానం భిన్నంగా ఉంటుంది.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలలో నాడీ కణాల పెరుగుదల పెద్ద ప్రేగు చివరిలో లేదా పురీషనాళం మరియు పాయువు ముందు ఆగిపోతుంది.
అందువల్లనే హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధి ఉన్న నవజాత శిశువులకు పుట్టిన తరువాత ప్రేగు కదలిక ఉండదు.
మరికొన్ని శిశువులలో, జీర్ణవ్యవస్థలోని ఏదైనా భాగంలో నరాల కణాలు కూడా పోతాయి లేదా పెరగడం ఆగిపోవచ్చు. ఈ నాడీ కణాల పెరుగుదలను ఆపడం వల్ల బయటకు రావాల్సిన మలం ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఆగిపోతుంది.
ఇది జీర్ణవ్యవస్థలో పేరుకుపోయే విధంగా మలం చిక్కుకుని పోవడం కష్టమవుతుంది. తత్ఫలితంగా, శిశువు యొక్క ప్రేగు నిరోధించబడుతుంది, కడుపు వాపు మరియు ఉబ్బరం అవుతుంది.
బోస్టన్స్ చిల్డ్రన్స్ హాస్పిటల్ ప్రకారం, హిర్ష్స్ర్పుంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలలో అగాంగ్లియోనిక్ కణాల కారణం ఖచ్చితంగా తెలియదు.
ఏదేమైనా, హిర్ష్స్ర్పుంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ యొక్క కారణం తల్లిదండ్రుల నుండి పిల్లలకి జన్యుపరమైన కారకాల వల్ల కావచ్చు లేదా దాని యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉంది.
కాబట్టి, ఒక పేరెంట్కు హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ పరిస్థితి ఉంటే, అదే అసాధారణతతో శిశువు పుట్టే అవకాశాలు ఖచ్చితంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి.
ఉదాహరణకు, ఒక కుటుంబంలో ఒక బిడ్డకు హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ పరిస్థితి ఉంటే, తోబుట్టువులకు అదే పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం 3 - 12% ఉంటుంది.
ప్రమాద కారకాలు
శిశువు హిర్ష్స్ప్రంగ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ ఉన్న తోబుట్టువులు ఉన్నప్పుడు, ఈ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
అదనంగా, హిస్ప్రంగ్ సాధారణంగా ఆడ శిశువుల కంటే మగ శిశువులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
ఈ పరిస్థితి డౌన్ సిండ్రోమ్ లేదా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు వంటి జనన లోపాలతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. లోపాలతో పుట్టిన పిల్లలు హిస్ప్రంగ్ అనుభవించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని చెప్పవచ్చు.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారించాలి?
శిశువైద్యుడు హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు పిల్లల లేదా శిశువు యొక్క ప్రేగు కదలికల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు అలవాట్ల గురించి అడగడం ద్వారా పరీక్ష చేస్తారు.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి వైద్యులు సిఫార్సు చేసే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.
1. కాంట్రాస్ట్ డై ఉపయోగించి ఉదర ఎక్స్-రే పరీక్ష
ఈ ఎక్స్-రే లేదా ఎక్స్-రే పరీక్ష యొక్క ప్రక్రియ పురీషనాళంలో చొప్పించిన ప్రత్యేక గొట్టం ద్వారా పేగులో చొప్పించిన బేరియం లేదా ఇతర కాంట్రాస్ట్ డైతో జరుగుతుంది.
బేరియం పేగు యొక్క పొరను నింపుతుంది మరియు పూస్తుంది, ఫలితంగా పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం యొక్క స్పష్టమైన సిల్హౌట్ వస్తుంది.
ఈ ఎక్స్రే లేదా ఎక్స్రే పరీక్ష హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ కారణంగా వాపుకు గురైన నరాలు లేకుండా సాధారణ ప్రేగు మరియు పేగు మధ్య వ్యత్యాసాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
2. పురీషనాళం చుట్టూ కండరాలను నియంత్రించండి
సాధారణంగా, వైద్యులు పురీషనాళం లోపల బెలూన్ పెంచి పెద్ద పిల్లలు మరియు పెద్దలకు మనోమెట్రిక్ పరీక్షలు చేస్తారు.
సాధారణ పరిస్థితులలో, పురీషనాళం చుట్టూ కండరాలు పరీక్ష సమయంలో విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. ఏమి జరిగితే మంచిది, ఇది పిల్లలకి హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ ఉన్నట్లు సంకేతం.
3. పెద్దప్రేగు కణజాలం యొక్క నమూనా తీసుకోండి
బయాప్సీ పరీక్ష కోసం హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ నిర్ధారణ వద్ద కణజాల నమూనా జరుగుతుంది.
బయాప్సీ నమూనాను చూషణ పరికరం ద్వారా తీసుకొని, మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలించి హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్కు సంబంధించిన నాడీ కణాల ఉనికి లేదా లేకపోవడం చూడవచ్చు.
హిర్ష్స్ప్రంగ్కు చికిత్సలు ఏమిటి?
దద్దుర్లు బారిన పడిన శిశువులకు చికిత్స చేయడానికి కొన్ని చికిత్సా ఎంపికలు.
1. శస్త్రచికిత్స పేగులో కొంత భాగాన్ని తగ్గిస్తుంది
నాడీ కణాలు లేని పెద్ద ప్రేగు యొక్క భాగాలను కత్తిరించడం లేదా తొలగించడం ద్వారా ఈ ఆపరేషన్ జరుగుతుంది. తరువాత, పెద్ద ప్రేగు యొక్క భాగం సాధారణమైనది లేదా నాడీ కణాలు కలిగి ఉంటుంది, అది ఉపసంహరించబడుతుంది మరియు పిల్లల పాయువుతో అనుసంధానించబడుతుంది.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ చికిత్సకు శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతిని ఉపయోగించి, చిన్న కెమెరాతో ఉన్న పరికరాన్ని ఉపయోగించి పిల్లల జీర్ణవ్యవస్థలో చేర్చబడుతుంది.
2. ఓస్టోమీ సర్జరీ
హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్కు చికిత్స చేయడానికి ఓస్టోమీ అనేది రెండు దశల్లో చేయగలిగే శస్త్రచికిత్స.
మొదట, పెద్దప్రేగు యొక్క అసాధారణ భాగం తొలగించబడుతుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఎగువ పెద్దప్రేగు పిల్లల కడుపులో డాక్టర్ చేసిన రంధ్రం ద్వారా థ్రెడ్ చేయబడుతుంది.
అప్పుడు మలం శరీరాన్ని ఓపెనింగ్ ద్వారా పేగు చివర ఒక కధలోకి వదిలివేస్తుంది, అది కడుపులో (స్టొమా) తెరవడం ద్వారా పొడుచుకు వస్తుంది. ఇది పెద్దప్రేగు యొక్క దిగువ భాగం కోలుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్కు చికిత్స చేయడానికి ఓస్టోమీ శస్త్రచికిత్స యొక్క రెండవ దశలో, పేగు యొక్క సాధారణ భాగం స్టొమాను మూసివేయడానికి పాయువుతో అనుసంధానించబడుతుంది.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ చికిత్సకు ఓస్టోమీ విధానం:
- ఇలియోస్టోమీ: డాక్టర్ మొత్తం పెద్దప్రేగును తీసివేసి, చిన్న ప్రేగులను స్టోమాతో కలుపుతుంది. మలం శరీరాన్ని స్టొమా ద్వారా శాక్ లోకి వదిలివేస్తుంది.
- కొలొస్టోమీ: డాక్టర్ పెద్ద ప్రేగు యొక్క భాగాన్ని చెక్కుచెదరకుండా వదిలేసి, దానిని స్టోమాకు అంటుకుంటుంది. మలం పెద్ద ప్రేగు చివర శరీరాన్ని వదిలివేస్తుంది.
హిర్స్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్ చికిత్సగా ఓస్టోమీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉంటారు.
అయినప్పటికీ, మొదట అతిసారం అనుభవించే కొంతమంది పిల్లలు ఉన్నారు. నేర్పండి మరుగుదొడ్డి శిక్షణ లేదా మూత్ర విసర్జన మరియు మలవిసర్జన చేయడానికి మరుగుదొడ్డిని ఎలా ఉపయోగించాలో ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
పిల్లవాడు మలవిసర్జన కోసం కండరాలను సమన్వయం చేయడం నేర్చుకోవాలి. దీర్ఘకాలికంగా, వైద్య విధానాల ఫలితంగా మీ పిల్లవాడు మలబద్ధకం, కడుపు వాపు లేదా లీకైన మలం అనుభవించే అవకాశం ఉంది.
ముఖ్యంగా మొదటి సంవత్సరంలో, హిర్ష్స్ప్రంగ్ లేదా హిస్ప్రంగ్కు చికిత్స చేయడానికి ఓస్టోమీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పిల్లలు పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు (ఎంట్రోకోలిటిస్) వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
అందువల్ల, పిల్లలలో కనిపించే వివిధ లక్షణాలపై మీరు శ్రద్ధ చూపడం చాలా ముఖ్యం. మీ చిన్నవాడు ఎంట్రోకోలైటిస్ లక్షణాలను ఎదుర్కొంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:
- పురీషనాళం రక్తస్రావం,
- అతిసారం,
- జ్వరం,
- కడుపు వాపు, మరియు
- గాగ్.
ఈ లక్షణాలు కనిపించాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఆలస్యం చేయవద్దు.
ఇంటి నివారణలు
హిర్ష్స్ప్రంగ్తో వ్యవహరించడంలో మీకు సహాయపడే జీవనశైలి మరియు ఇంటి నివారణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.
1. అధిక ఫైబర్ ఉన్న ఆహారాన్ని అందించండి
పిల్లవాడు ఇప్పటికే ఘనమైన ఆహారాన్ని తీసుకుంటుంటే, అధిక ఫైబర్ ఉన్న ఆహారాన్ని అందించడం మర్చిపోవద్దు. తృణధాన్యాలు, పండ్లు మరియు కూరగాయలను అందించండి మరియు తెల్ల రొట్టె మరియు ఇతర తక్కువ ఫైబర్ ఆహారాలను పరిమితం చేయండి.
అధిక ఫైబర్ ఆహారాలలో అకస్మాత్తుగా పెరుగుదల మొదట మలబద్దకాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది, అధిక ఫైబర్ ఆహారాలను నెమ్మదిగా ఇస్తుంది.
ఇంతలో, పిల్లవాడు ఘనమైన ఆహారాన్ని తినకపోతే, మలబద్దకం నుండి ఉపశమనం కలిగించే ఫార్ములా పాలను వైద్యుడిని అడగండి. కొంతమంది పిల్లలు తినడానికి సులభతరం చేయడానికి తాత్కాలిక గొట్టం అవసరం కావచ్చు.
2. ఎక్కువ త్రాగాలి
పిల్లవాడిని ఎక్కువ నీరు త్రాగమని చెప్పండి. ఎందుకంటే పిల్లల పెద్దప్రేగులో కొంత భాగాన్ని లేదా అన్నింటినీ తొలగించినప్పుడు, పిల్లవాడు తగినంత నీటిని పీల్చుకోవడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.
ఎక్కువ నీరు త్రాగటం వల్ల మీ పిల్లవాడు హైడ్రేట్ గా ఉండటానికి సహాయపడుతుంది, ఇది మలబద్దకం నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది.
3. శారీరక శ్రమను పెంచండి
పిల్లల వయస్సు తగినంతగా ఉంటే, ప్రేగు కదలికను ప్రారంభించడానికి శారీరక శ్రమను పెంచడానికి అతన్ని ఆహ్వానించండి.
హిర్ష్స్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలలో చేయగలిగే శారీరక శ్రమలు క్రీడలు, ఆట మరియు ఇతరులను కలిగి ఉంటాయి.
4. డాక్టర్ నుండి భేదిమందు ఇవ్వడం
హిర్ష్స్ప్రంగ్ ఉన్న పిల్లలలో ప్రేగు కదలికలను సున్నితంగా చేయడంలో సహాయపడటానికి డాక్టర్ ఒక భేదిమందు ఇవ్వవచ్చు.
అయినప్పటికీ, ఫైబర్ తీసుకోవడం, తాగునీరు మరియు శారీరక శ్రమ చేసినప్పటికీ పిల్లల పరిస్థితి మెరుగుపడకపోతే మాత్రమే ఇది వర్తిస్తుంది.
మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ సమస్యకు ఉత్తమ పరిష్కారం కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
