హోమ్ ఆహారం హెర్నియా (అవరోహణ కొమ్ము): లక్షణాలు, కారణాలు, చికిత్సకు
హెర్నియా (అవరోహణ కొమ్ము): లక్షణాలు, కారణాలు, చికిత్సకు

హెర్నియా (అవరోహణ కొమ్ము): లక్షణాలు, కారణాలు, చికిత్సకు

విషయ సూచిక:

Anonim


x

హెర్నియా యొక్క నిర్వచనం

హెర్నియా అంటే ఏమిటి?

శరీరంలోని ఒక అవయవం కండరాల గోడ లేదా చుట్టుపక్కల కణజాలం ద్వారా పొడుచుకు వచ్చినప్పుడు హెర్నియా అనేది ఒక పరిస్థితి. అవయవాల యొక్క ఈ భాగాలు బలహీనమైన కండరాల లేదా కణజాల ప్రాంతాల ద్వారా ఉద్భవించాయి, తద్వారా ఒక ముద్ద లేదా ముద్ద కనిపిస్తుంది.

ఈ పరిస్థితి, సామాన్యుడు అవరోహణ కొమ్ము అని పిలుస్తారు, సాధారణంగా మీ కడుపుపై ​​కనిపిస్తుంది, మీ ఛాతీ మరియు పండ్లు మధ్య ఖచ్చితంగా ఉంటుంది. అనేక సందర్భాల్లో, తొడ మరియు ఎగువ గజ్జ ప్రాంతంలో ముద్దలు కూడా కనిపిస్తాయి.

సంతతికి చెందిన చాలా సందర్భాలు సాధారణంగా ప్రాణాంతకం కాదు, కానీ ఈ పరిస్థితి స్వయంగా పోదు. కొన్నిసార్లు, ప్రమాదకరమైన సమస్యలను నివారించడానికి హెర్నియాస్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.

ముద్ద ఒత్తిడి లేదా ఒత్తిడిని మాత్రమే కలిగిస్తుంటే, ఈ పరిస్థితిని తగ్గించగల హెర్నియా అంటారు (తగ్గించగల హెర్నియా). ఇలాంటి ముద్ద ప్రమాదకరం కాదు, కానీ రోగికి ఇంకా శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే అవకాశం ఉంది.

కొన్నిసార్లు, ఒక అవయవం లేదా కణజాలం అది కుట్టిన కండరాల వెలుపల చిక్కుకుపోతుంది. తిరిగి రాని ముద్దను నిలుపుకున్న హెర్నియా అంటారు (జైలు శిక్ష హెర్నియా). ఇది తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్య, దీనికి తక్షణ చికిత్స అవసరం.

హెర్నియా యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన రకం గొంతు పిసికి. ఈ స్థితిలో, బయట చిక్కుకున్న అవయవాలు లేదా కణజాలాలకు రక్త సరఫరా లభించదు. కాలక్రమేణా ఈ అవయవాలు కణజాల మరణం మరియు సమస్యలను అనుభవించవచ్చు.

హెర్నియాస్ రకాలు

అవరోహణ రకాలు ఏమిటి?

అది కనిపించే ప్రదేశం ఆధారంగా, అవరోహణ బెరోక్ కిందివాటిని విభజించవచ్చు.

1. ఇంగ్యూనిలిస్టులు

ఇంగువినల్ హెర్నియా చాలా సాధారణ రకం మరియు మహిళల కంటే పురుషులను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది. దీని ప్రధాన లక్షణం పొత్తి కడుపులో లేదా గజ్జ దగ్గర ఇంగ్యూనల్ ట్రాక్ట్ అని పిలవబడే పేగు యొక్క ఆవిర్భావం.

పురుషులలో హెర్నియా మహిళల నుండి కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. పురుషులలో, కడుపు మరియు స్క్రోటమ్ (వృషణాలను కప్పి ఉంచే బ్యాగ్) మధ్య స్పెర్మ్ డక్ట్ ద్వారా ప్రవేశించడం ఇంగువినల్ ట్రాక్ట్.

మహిళల్లో ఉన్నప్పుడు, ఈ ఛానెల్ గర్భాశయానికి మద్దతు ఇచ్చే బంధన కణజాలానికి ఒక మార్గాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. అందువల్ల, మహిళల్లో హెర్నియా ఉన్న ప్రదేశం ఈ ప్రాంతానికి దగ్గరగా ఉంటుంది.

కౌమారదశలో ఇంగువినల్ హెర్నియా యొక్క దాదాపు అన్ని కేసులు ఇంగువినల్ ట్రాక్ట్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల వల్ల సంభవిస్తాయి. గట్టిగా మూసివేయడానికి బదులుగా, ఈ ఛానెల్ పేగులు ప్రవేశించడానికి గదిని వదిలివేస్తుంది.

ఈ రకమైన అవరోహణ ముక్కు స్పష్టంగా కనిపించే తొడ మరియు గజ్జల మధ్య ఒక ప్రముఖ ఉబ్బరాన్ని కలిగిస్తుంది. పురుషులలో, పేగు యొక్క ఉబ్బిన భాగం స్క్రోటమ్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఈ పరిస్థితులు వాపు మరియు నొప్పిని కలిగిస్తాయి.

2. తొడ

తొడ హెర్నియాస్ తరచుగా ఇంగువినల్ రకాన్ని తప్పుగా భావిస్తారు ఎందుకంటే అవి రెండూ ఒకే ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి మరియు దాదాపు ఒకే కారణాలను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, తొడ హెర్నియా యొక్క పొడుచుకు కడుపు, గజ్జ, పండ్లు లేదా ఎగువ తొడలలో కనిపిస్తుంది.

3. బొడ్డు

నవజాత శిశువులలో 6 నెలల వయస్సు వరకు బొడ్డు హెర్నియా వస్తుంది. నాభి పక్కన ఉన్న ఉదర గోడ గుండా పేగులో కొంత భాగం బయటకు వచ్చినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన సంతతికి చెందిన శిశువులలో, శిశువు ఏడుస్తున్నప్పుడు ఉబ్బరం చాలా గుర్తించదగినది.

బొడ్డు హెర్నియాతో ఉబ్బిన నాభిగా మీకు బాగా తెలిసి ఉండవచ్చు. ఇతర రకాలు కాకుండా, శిశువుకు 1 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్నప్పుడు ఈ పరిస్థితి స్వయంగా నయం అవుతుంది. సాధారణ స్థితికి రాని ఉబ్బిన నాభిని శస్త్రచికిత్సతో మరమ్మతులు చేయవచ్చు.

4. ఎపిగాస్ట్రిక్

ఎపిగాస్ట్రిక్ హెర్నియాస్‌లో, నాభి మరియు ఛాతీ మధ్య ఉన్న ఉదర కండరాల ప్రాంతం ద్వారా పేగు పొడుచుకు వస్తుంది. మీరు ఛాతీలో ఒక ముద్దను గమనించవచ్చు. ఈ వ్యాధిని సాధారణంగా హెర్నియా శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేస్తారు.

5. కోత

ఒక వ్యక్తి కడుపులో శస్త్రచికిత్స చేసిన తర్వాత ఈ రకమైన పతనం జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో చేసిన కోత ఉదర కండరాల యొక్క కొన్ని ప్రాంతాలను బలహీనపరుస్తుంది. ఫలితంగా, పేగు కోత గుర్తు లేదా చుట్టుపక్కల కండరాల కణజాలం ద్వారా బయటకు వస్తుంది.

6. విరామం / విరామం

ఈ రకమైన పతనం డయాఫ్రాగమ్ ఓపెనింగ్ వద్ద సంభవిస్తుంది, ఖచ్చితంగా అన్నవాహిక మరియు కడుపు మధ్య సమావేశంలో. డయాఫ్రాగమ్ ఓపెనింగ్ చుట్టూ కండరాలు బలహీనంగా ఉంటే, కడుపు పైభాగం అతుక్కొని, కడుపుకు ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.

ఒక హయాటల్ హెర్నియా ఉబ్బరం కలిగించదు, కానీ మీరు అజీర్ణం, గుండెల్లో మంట మరియు ఛాతీ నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి మందులు మరియు ఆహార మార్పులతో చికిత్స చేయవచ్చు, కానీ కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స ఇంకా అవసరం.

హెర్నియా సంకేతాలు & లక్షణాలు

హెర్నియా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి?

రకం ఆధారంగా, ఆవులు పడటం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

1. ఇంగ్యూనిలిస్టులు

ఈ పరిస్థితి యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణం గజ్జల్లో ఉబ్బరం కనిపించడం. అధిక ఉద్రిక్తత ఫలితంగా ఉబ్బరం అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది:

  • బరువులు ఎత్తడం,
  • బిగ్గరగా తుమ్ము,
  • నిరంతర దగ్గు,
  • మూత్ర విసర్జన లేదా మలవిసర్జన చేసేటప్పుడు వడకట్టడం, మరియు
  • కడుపు లోపల నుండి ఒత్తిడి పెరిగింది.

ఉబ్బరం నిటారుగా ఉన్న స్థితిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు గజ్జల్లో నొప్పి లేదా అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. సాధారణంగా మీరు వంగి, బరువులు ఎత్తేటప్పుడు, దగ్గు లేదా నవ్వినప్పుడు నొప్పి వస్తుంది.

మీరు అనుభవించే ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉన్నాయి:

  • ఉబ్బిన ప్రదేశంలో నొప్పి లేదా దహనం,
  • గజ్జపై లోడ్ లాగడం వంటి భావన,
  • గజ్జ బలహీనంగా మరియు సున్నితంగా మారుతుంది
  • వృషణాల చుట్టూ అసౌకర్యం.

2. తొడ

చిన్న నుండి మితమైన ముద్దలు లక్షణాలను కలిగించకపోవచ్చు. అయితే, పెద్ద ముద్దలు లేదా తొడలు మరియు పై పండ్లు కనిపించేవి నొప్పిని కలిగిస్తాయి. మీరు నిలబడి లేదా భారీ వస్తువులను ఎత్తినప్పుడు నొప్పి చెత్తగా ఉంటుంది.

3. బొడ్డు

ఉబ్బిన నాభి ఉన్న పిల్లలలో, శిశువు ఏడుస్తున్నప్పుడు లేదా దగ్గుతున్నప్పుడు మాత్రమే ఉబ్బరం కనిపిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా పిల్లలకు బాధాకరమైనది కాదు, కాని యుక్తవయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతున్న పరిస్థితులు ఉదర అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి.

4. విరామం / విరామం

హయాటల్ హెర్నియాస్ చిన్నవిగా ఉంటాయి, కాబట్టి మీరు వాటిని అస్సలు అనుభవించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఒక పెద్ద ముద్ద డయాఫ్రాగమ్ యొక్క పెద్ద ప్రారంభానికి కారణమవుతుంది.

ఇది అజీర్ణం వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది,

  • కడుపుపై ​​ఒత్తిడి,
  • కడుపు పిండినట్లు అనిపిస్తుంది,
  • ఛాతి నొప్పి,
  • కడుపు ఆమ్లం పెరుగుదల,
  • శ్వాస తీసుకోవడం లేదా మింగడం కూడా కష్టం
  • గుండెల్లో మంట.

5. కోత

కోత యొక్క పరిమాణాన్ని బట్టి శస్త్రచికిత్స అనంతర ఆవులలో లక్షణాలు తగ్గుతాయి. మీరు శస్త్రచికిత్స చేసిన మూడు వారాల నుండి ఆరు నెలల వ్యవధిలో లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి ఎప్పుడైనా ఎప్పుడైనా జరగవచ్చు.

కోత ప్రదేశంలో ఉబ్బడం చాలా సాధారణ లక్షణం. ఎక్కువ కణజాలం ఉంటే లేదా పేగులు బలహీనమైన దశలో చిక్కుకుంటే, మీరు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి కోత హెర్నియా యొక్క మరమ్మత్తు అవసరం.

నేను ఎప్పుడు వైద్యుడిని చూడాలి?

మీరు పై లక్షణాలను ఎదుర్కొంటే లేదా ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ప్రతి వ్యక్తి రకరకాల లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. వైద్యుడితో సంప్రదింపులు సరైన చికిత్స పొందడానికి మీకు సహాయపడతాయి.

సమస్యలు

సంభవించే సమస్యలు (క్రింద పడటం) ఏమిటి?

చికిత్స తీసుకోని రోగులు ఇలాంటి సమస్యలను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది:

  • కండరాల కణజాలంపై లేదా చుట్టూ ఒత్తిడి,
  • హెర్నియాను నిలుపుకుంది (జైలు శిక్ష హెర్నియా),
  • పేగు అవరోధం, మరియు
  • కణజాల మరణం.

హెర్నియాను నిర్బంధించారు ముద్ద ఉదర గోడపై చిక్కుకున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రేగులకు రక్త ప్రవాహం రాకపోవటం వలన అవి నిరోధించబడతాయి లేదా ఉక్కిరిబిక్కిరి అవుతాయి. ఇది ప్రాణాంతక పరిస్థితి మరియు తక్షణ సహాయం అవసరం.

ప్రమాదకరమైన పేగు అడ్డుపడటం యొక్క లక్షణాలు:

  • జ్వరం,
  • నొప్పి అకస్మాత్తుగా వస్తుంది మరియు అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది,
  • వికారం లేదా వాంతులు,
  • ఉబ్బరం ముదురు రంగులో మారుతుంది
  • ప్రేగు కదలికను దూరం చేయలేము.

కారణం

ఈ పరిస్థితికి కారణమేమిటి?

అన్ని రకాల హెర్నియాస్ ప్రాథమికంగా ఒకే కారణాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మీ శరీరంలోని కొన్ని కండరాలు లేదా కణజాలాల గోడలు ఓపెనింగ్స్ లేదా బలహీనమైన ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటాయి. దాని చుట్టూ ఉన్న అవయవాలు లేదా కణజాలాలు బలహీనమైన భాగాన్ని నొక్కండి.

మీరు పుట్టినప్పటి నుండి కండరాల బలహీనమైన ప్రాంతం ఉండవచ్చు. అయితే, కొన్ని రకాల పడిపోయే పాములతో, కాలక్రమేణా కండరాల బలహీనత ఏర్పడుతుంది. కండరాల బలహీనతకు కొన్ని సాధారణ కారణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

  • గర్భాశయంలో పిండం అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులు మరియు పుట్టినప్పటి నుండి ఉంటాయి.
  • వయస్సు పెరుగుతోంది.
  • గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స నుండి కణజాల నష్టం.
  • దీర్ఘకాలిక దగ్గు.
  • కఠినమైన వ్యాయామం లేదా భారీ బరువులు ఎత్తడం.
  • గర్భం, ముఖ్యంగా పునరావృత గర్భాలు.
  • మలబద్ధకం, ఇది మీకు ప్రేగు కదలిక ఉన్నప్పుడు గట్టిగా నెట్టేస్తుంది.
  • అధిక బరువు లేదా ese బకాయం ఉండటం.
  • కడుపులో ద్రవం ఏర్పడటం (అస్సైట్స్).

శిశువు పుట్టినప్పటి నుండి సంభవించిన కండరాల బలహీనత వల్ల ఇంగువినల్ మరియు ఫెమోరల్ హెర్నియా వస్తుంది. వయస్సు పెరగడం లేదా ఉదర కండరాలు మరియు గజ్జలపై స్థిరమైన ఒత్తిడి వల్ల కూడా ఈ పరిస్థితి వస్తుంది.

ఉదర కండరాలపై స్థిరమైన ఒత్తిడి కారణంగా బొడ్డు హెర్నియాస్ కూడా సంభవిస్తుంది. ఒత్తిడి సాధారణంగా అధిక శరీర బరువు, దీర్ఘకాలిక దగ్గు లేదా ప్రసవ తర్వాత కండరాల సంకోచం నుండి వస్తుంది.

ఇంతలో, హయాటల్ హెర్నియాస్ యొక్క కారణాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ఏదేమైనా, ఈ పరిస్థితి వయస్సుతో కండరాల బలహీనతకు లేదా ఉదర కండరాలపై స్థిరమైన ఒత్తిడికి సంబంధించినదని భావిస్తారు.

హెర్నియా ప్రమాద కారకాలు

ఈ పరిస్థితికి నా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది?

ఈ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని నమ్ముతున్న అనేక అంశాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

  • అకాల పిల్లలు మరియు తక్కువ జనన బరువు ఉన్న పిల్లలు.
  • Ob బకాయం లేదా ఆకస్మిక బరువు పెరుగుట.
  • భారీ వస్తువులను ఎత్తడం.
  • విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం.
  • స్థిరమైన దగ్గు లేదా తుమ్ము.
  • గర్భం.

హెర్నియా నిర్ధారణ & చికిత్స

అందించిన సమాచారం వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

ఈ పరిస్థితికి సాధారణ పరీక్షలు ఏమిటి?

వైద్యుడు వైద్య చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్షలను ఉపయోగిస్తాడు, ఇది అబద్ధం మరియు నిలబడి ఉంటుంది. రక్త పరీక్షలు లేదా లాపరోస్కోపీ అవసరం కావచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో ఎక్స్‌రేలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్లు (యుఎస్‌జి) అవసరం.

అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సా ఎంపికలు ఏమిటి?

ముద్ద పెద్దగా పెరిగి నొప్పిని కలిగిస్తే, వైద్యుడు సాధారణంగా హెర్నియా శస్త్రచికిత్స చేసి చికిత్స చేస్తారు. డాక్టర్ పొత్తికడుపు గోడలో రంధ్రం వేయడం ద్వారా కుట్టవచ్చు.

లాపరోస్కోపిక్ విధానాన్ని ఉపయోగించి హెర్నియాస్‌ను ఓపెన్ సర్జరీతో మరమ్మతులు చేయవచ్చు. ఈ విధానంలో, చిన్న కోతలు చేయడానికి డాక్టర్ చిన్న కెమెరా మరియు మినీ సర్జికల్ పరికరాలను ఉపయోగిస్తాడు.

లాపరోస్కోపీ సమయంలో, డాక్టర్ హెర్నియా ఉన్న ప్రదేశానికి సమీపంలో కోత చేసి, వాపు కణజాలాన్ని తిరిగి కడుపులోకి నెట్టేస్తాడు. అప్పుడు డాక్టర్ మూసివేసిన ప్రాంతాన్ని కుట్టాడు.

అయినప్పటికీ, లాపరోస్కోపీకి అన్ని రకాల సంతతికి తగినది కాదు. రకాన్ని బట్టి పతనం కఫ్స్‌ను ఎదుర్కోవటానికి సరైన ఆపరేషన్‌ను డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు.

హెర్నియాస్ యొక్క ఇంటి చికిత్స

చేయగలిగే ఇంటి నివారణలు ఏమిటి?

ఇంటి నివారణలు ఒక అవయవాన్ని లేదా కణజాలాన్ని దాని అసలు స్థానానికి తిరిగి ఇవ్వలేవు. అయినప్పటికీ, ఇంటి నివారణలు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి మరియు వ్యాధి తీవ్రతరం కాకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడతాయి.

మీరు చేయగల చిట్కాల శ్రేణి ఇక్కడ ఉన్నాయి.

  • మలబద్దకానికి చికిత్స చేయడానికి ఫైబర్ మరియు నీరు తీసుకోవడం పెంచండి. మలబద్దకం మిమ్మల్ని నెట్టివేస్తుంది, మరియు వడకట్టడం వల్ల మీ పడిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • మూడు భారీ భోజనం చేసిన భోజనం యొక్క భాగాన్ని 5-6 సార్లు చిన్న భాగాలతో విభజించండి.
  • తిన్న తర్వాత పడుకోకండి, వంగకండి.
  • ఆరోగ్యకరమైన బరువు పరిధిని నిర్వహించండి.
  • ఒక హెర్నియా మీ కడుపు ఆమ్లం పెరిగేలా చేస్తే మీ యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ ఆహారాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి.
  • క్రీడలలో మరింత చురుకుగా ఉండండి. 2018 అధ్యయనం ప్రకారం, క్రీడలలో చురుకుగా ఉండే వ్యక్తులు శస్త్రచికిత్స చేసిన తరువాత హెర్నియాస్ వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ.
  • మీ పిల్లలకి హెర్నియా ఉంటే, 2 లేదా 3 సంవత్సరాల వయస్సులో ముద్ద తగ్గిపోయిందని నిర్ధారించుకోండి.
  • శస్త్రచికిత్స తర్వాత డాక్టర్ సూచించిన మందులు తీసుకోండి.
  • లక్షణాలను గుర్తించడం జైలు శిక్ష హెర్నియా. సరికాని చికిత్స తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
  • మీకు శస్త్రచికిత్స ఉంటే, గాయం నయం అయ్యే వరకు శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉంచండి.

ఒక అవయవం కండరాల గోడకు లేదా బలహీనమైన కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా నొక్కినప్పుడు హెర్నియా లేదా సంతతి ఏర్పడుతుంది. ఇది ప్రమాదకరం కానప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారు సాధారణంగా అవయవాలను వారి అసలు స్థానానికి తిరిగి తీసుకురావడానికి శస్త్రచికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.

మీరు క్యాస్కేడ్ పడిపోయే సంకేతాలను ఎదుర్కొంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీకు వైద్యులు సరైన చికిత్సను నిర్ణయించడంలో మీకు సహాయపడతారు, తద్వారా మీకు సమస్యలు లేవు.

హెర్నియా (అవరోహణ కొమ్ము): లక్షణాలు, కారణాలు, చికిత్సకు

సంపాదకుని ఎంపిక